Число инсультов растет зимой

Число инсультов растет зимой. 8652.jpeg

Зимой вероятность сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается в разы. Но виной тому вовсе не климат. Не имеет значения, в каком климате живет человек, он с большей вероятностью пострадает от сердечно-сосудистых заболеваний в зимний период — такой вывод был озвучен в докладе Научной сессии Американской кардиологической ассоциации за 2012 год.

Исследователи из Good Samaritan Hospital в Лос-Анджелесе проанализировали показатели смертности семи американских штатов с различным климатом: Лос-Анджелеса, Техаса, Аризоны, Джорджии, Вашингтона, Пенсильвании и Массачусетса. На протяжении четырех лет, в течение которых проводилось исследование, показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на всех этих территориях увеличивались в среднем от 26% до 36% по сравнению с аналогичными показателями летнего периода.

Выводы американских ученых подкреплены исследованиями их коллег о связи между частотой, тяжестью различных видов инсульта (ишемический, геморрагический, субарахноидальное кровоизлияние) и временем года в разных странах мира. Так, еще в 1956–1970 годах под руководством профессора Г.М. Данишевского проводились обширные унифицированные исследования по кардиоклиматопатологии. В их результате был сделан вывод, что максимум смертности от инсульта приходится на зимний (31,2%) и осенний (26,9%) периоды года. По частоте смертности в зимний сезон выделяется февраль (11,4%), осенью — ноябрь (9,3%).

Читайте также: Спасаясь от морозов, радуйтесь зиме

В 2011 году ученые из Института медико-биологических наук Абель Салазар, Университета Порту, Порту, Португалия провели исследование и выяснили, что снижение температуры всего на 1˚C увеличивает вероятность наступления инсульта на 3,9%, а кардиоэмболического инсульта на 5%.

Почему же сердце страдает зимой?

Отсутствие связи между сезонными колебаниями уровня сердечно-сосудистых заболеваний и климатом удивило исследователей. "Это было удивительно, потому что климат считался главной причиной сезонных колебаний смертности", — сказал Брайан Шварц, главный автор исследования.

Однако ученые из Good Samaritan Hospital не проводили специального анализа для выявления причин, способных увеличивать смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в зимний период. Брайан Шварц предположил, что более холодная погода может усиливать сужение сосудов и увеличивать артериальное давление. "Кроме того, люди обычно не настолько заботятся о своем здоровье зимой, как они делают это летом, — уточнил профессор Шварц. — Они не едят так же хорошо и не упражняются так много".

Другие ученые полагают, что увеличение числа острых сосудистых заболеваний в холодные сезоны может быть связано с повышением обменных процессов в организме и воздействием холода на вазомоторные центры. Замечено также, что большей чувствительностью к сосудистым расстройствам в мозге обладают лица, имеющие нарушения мозгового кровообращения. Последние возникают при резких скачкообразных изменениях погоды в период фронтальных и циклонических процессов.

Еще одна возможная причина связана с постоянными колебаниями температуры. При высокой температуре человек интенсивно потеет, что неизбежно сопровождается потерей жидкости и электролитов. Избыточное выведение жидкости приводит к сгущению крови и увеличению риска тромбозов, а электролитные нарушения могут провоцировать аритмии сердца. Если человек постоянно находится в слишком тепло отапливаемом помещении, потеет и теряет жидкость, а затем выходит на прогулку, сосуды сужаются — тут и случается инсульт.

Дмитрий Напалков, д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии №1 лечебного факультета Первого МГМУ имени И.М. Сеченова:

"В самых разных странах с различными климатическими условиями (Дании, Португалии, Новой Зеландии и других) инсульт у пациентов возникал чаще именно в зимнее время года. Причем самым опасным месяцем считается январь. Это связано с температурными колебаниями, влажностью и разным образом жизни в зимнее и летнее время года.

Метеорологические факторы контролю практически не поддаются, поэтому особенно важно контролировать сопутствующие заболевания, которые вместе с прочими "зимними" факторами многократно увеличивают риск инсультов и других сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, следить за уровнем и колебаниями артериального давления. При этом резкое снижение давления при помощи препаратов тоже является фактором риска инсульта.

Следите за работой сердца и возникновением аритмий. Неконтролируемая мерцательная аритмия сама по себе увеличивает риск инсульта в 5, а в некоторых случаях в 15 раз. В сочетании с погодными факторами она становится "бомбой замедленного действия". Для защиты пациентов им назначают специальные лекарства, разжижающие кровь и препятствующие появлению тромбов, в том числе, современные, к примеру, из группы прямых ингибиторов тромбина. Они снижают риска инсульта более чем на 60%.

Кроме того, зимой необходимо не забывать о важности регулярных физических нагрузок и сбалансированной диете, включающей овощи и фрукты".

Григорьева Александра
Питьевая вода поможет избавиться от лишнего жира Питьевая вода поможет избавиться от лишнего жира Здоровье
Известно, что лишний вес является проблемой для многих людей во всем мире.
Что такое полисомнография? Что такое полисомнография? Здоровье и профилактика
Полисомнография используется для наблюдения и мониторинга стадий сна, чтобы определить характер сна человека и возможные факторы, которые могут повлиять на состояние.