Онкология: больными займутся психиатры

Недавно в Москве под эгидой Правительства города Москвы и Всемирной организации здравоохранения совместно с Международным обществом психо-социальной онкологии (International Psycho-Social Oncology Society; IPOS) прошла уникальная для нашей страны Школа психо-социальной онкологии. Психиатры учили клиницистов общению с больными и их семьями.

Организаторами мероприятия выступили Институт Постдипломного Медицинского Образования (МИПМО) и ГК "Европейский медицинский центр" (GEMC). Организатор международной части Школы — EMC Assistance (подразделение GEMC по экспертному сопровождению в лечении за рубежом).

В течение трех дней для 150 онкологов, психиатров и клинических психологов со всех регионов России и стран Восточной Европы проводили теоретические лекции и практические мастер-классы ведущие мировые специалисты в области психо-социальной онкологии. Торжественное открытие Школы началось со вступительного слова заместителя мэра Москвы по социальному развитию Леонида Печатникова, в котором он отметил важность оказания квалифицированной психотерапевтической помощи пациентам с онкологическими заболеваниями и их семьям и подчеркнул готовность Правительства Москвы поддерживать подобную инициативу и способствовать развитию знаний в области психо-социальной онкологии в клиниках России.

Читайте также: Как спать, чтобы выспаться

В церемонии открытия с приветственной речью также выступили: генеральный директор Европейского медицинского центра Артем Гапеев, представитель Всемирной Организации Здравоохранения Луиджи Миглиорини (Dr. Luigi Migliorini), директор Московского НИИ психиатрии Валерий Краснов, зам. директора по науке НИИ онкологии им. Блохина Михаил Личиницер и знаменитый американский онколог профессор Джеймс Холланд (Prof. Dr. James Holland) — один из создателей химиотерапии, человек, который многие годы возглавлял Американскую Ассоциацию Клинической Онкологии.

На лекциях и мастер-классах обсуждались актуальные вопросы психо-онкологии:

психо-социальные аспекты сопровождения пациентов с онкологическими заболеваниями и их семей;

диагностика и лечение коморбидных онкологическим заболеваниям психических расстройств (депрессия, тревога, суицидальный риск, делирий);

протоколы психофармакотерапии в купировании физических симптомов (боль, утомляемость, тошнота, анорексия) и осложнений основного лечения;

модели психотерапевтических интервенций в лечении сопутствующих психических расстройств и соматических симптомов;

модели междисциплинарного ведения онкологических пациентов и др.

Наибольший интерес у присутствующих вызвал тренинг навыков эффективной коммуникации, который вел его создатель Дэвид Киссейн. Это программа обучения и поддержки специалистов в развитии навыков обсуждения с пациентом диагноза, прогноза, перехода от активного лечения к паллиативной помощи, обсуждения с пациентом и его семьей процесса умирания, работа со сложными пациентами (например, которые испытывают гнев или отчаяние). Врачи делились своим опытом, говорили о сложностях в работе с онкологическими пациентами и их родственниками, о необходимости внедрения таких программ на уровне медицинских институтов.

Уникальный мастер-класс "Психологическая помощь без психологов" проводила Мэгги Уотсон. Он направлен на обучение клинических врачей базовым навыкам психологической поддержки пациента и семьи в трудный момент, когда им сообщается психотравмирующая информация, еще до их визита к психиатру.

Завершил трехдневную программу круглый стол, в котором, помимо иностранных спикеров, участвовали ведущие психиатры и онкологи России. На круглом столе активно обсуждались вопросы о необходимости создания регулярной обучающей программы по психо-социальной онкологии, о принятии решения о внедрении психо-онкологических служб в клиниках России на законодательном уровне и о создании национальной Ассоциации психо-социальной онкологии, которая может выступать экспертом для формирующейся новой дисциплины в Российской медицине.

По словам спикера и главы оргкомитета Школы Натальи Ривкиной: "Для нас важно, что во время Школы мы не только перенимаем опыт других стран, но мы утверждаем свою собственную экспертизу и мы строим свою собственную, подходящую нашей ментальности, нашей культуре систему психо-онкологической службы, которая может быть внедрена в каждый госпиталь, в каждый онкологический центр России".

По итогам Школы Психо-Социальной Онкологии IPOS выступило с инициативой о включении Российской ассоциации в систему федерации IPOS, что дает новые возможности и преимущества нашей стране в создании образовательных программ, проведении исследований, в том числе участии в больших международных исследовательских проектах.

Настоящая школа положила начало постоянной обучающей программе, что позволит обучать все большее количество специалистов, таким образом, распространяя знания по всем регионам России. Главная цель Школы — объединение онкологов, психологов и психиатров в создании клинических рекомендаций, стандартов лекарственной терапии, психотерапии, реабилитационной помощи, которые могут стать основой психо-социальной поддержки пациентов как части рутинного лечения онкологических больных.

Комментарий Л. М. Печатникова: "Эта конференция во многом призвана заложить основы новой отрасли медицины — СОМАТОпсихиатрии. Если вернуться на несколько десятков лет назад, в довоенное время, то тогда некоторые заболевания считали ПСИХОсоматическими. Это знакомые всем "язвы от нервов" или "гипертонии от стрессов". В принципе, и сегодня психосоматика живет как направление. Но рядом с ней становится совершенно новое для России в частности направление — СОМАТОпсихиатрия. Упрощенно говоря, это когда от болезней тела постепенно возникают психические расстройства. Самый серьезный случай, конечно, онкология. В силу понятных причин, пациентам с раком и их семьям просто необходимо оказывать квалифицированную психотерапевтическую помощь. Это направление медицины достаточно развито в мире, и сегодня на конгрессе присутствует много высокопрофессиональных специалистов из США. С российской стороны инициатором стала Онкологическая клиника Европейского медицинского центра (ЕМС) во главе с талантливым и неравнодушным доктором Наталией Ривкиной. Приветствую эти начинания, буду делать все, чтобы они распространились в других клиниках".