Если тяжко носу, глазу...

Антиаллергические препараты сейчас одни из самых покупаемых лекарств в мире. Разобраться в их изобилии нам помогает кандидат медицинских наук, ассистент кафедры экспериментальной и клинической фармакологии Воронежского государственного университета Евгения Леонидовна Карпова.

Гистамину скажем "нет"

Основные средства, которые уменьшают выраженность аллергии, - антигистаминные препараты. Эти лекарства соперничают с гистамином - веществом, вызывающим воспаление при аллергии. Сейчас все антигистаминные препараты принято подразделять на 3 поколения. Каждое из средств занимает определенную нишу. Для лечения острых проявлений аллергии до сих пор успешно применяют препараты первого поколения. К ним относятся супрастин, тавегил, димедрол, фенкарол, диазолин, пипольфен, перитол, кетотифен. Наиболее часто в качестве "скорой помощи" при аллергии используют димедрол, супрастин и тавегил, потому что эти препараты выпускаются в ампулах и могут вводиться в мышцу. Их эффект развивается быстро. Однако действуют они недолго, а при длительном приеме к ним просто привыкают. Средства первого поколения обладают достаточно явным затормаживающим, успокаивающим и снотворным действием. Поэтому тем, чья деятельность требует сосредоточенности, повышенного внимания и быстрого принятия решений, их применять нельзя. Антигистаминные препараты второго и третьего поколения имеют много преимуществ. Они почти не действуют на нервную систему, не усиливают эффект алкоголя и могут применяться у людей, чья работа требует концентрации внимания. К этим средствам относятся: кларитин, лоратадин, кларотадин, цетиризин, зиртек, семпрекс, кестин, фенистил, телфаст. Многие из них действуют быстро, и их эффект сохраняется в течение суток. Поэтому они могут применяться при хронической аллергии. За последнее время появились новые средства этой группы: прималан и эриус. Эриус является "улучшенным" лоратадином, его активной формой, которая обладает не только выраженным антигистаминным, но и противоаллергическим и противовоспалительным действием. Побочные эффекты эриуса очень редки. На сегодняшний день он является самым безопасным антигистаминным препаратом. Людям, склонным к аллергическим реакциям, я бы рекомендовала всегда иметь в своей аптечке ампулы супрастина или тавегила и хотя бы одно из антигистаминных средств последних поколений в таблетках, например кларотадин. Кларотадин поможет при большинстве видов аллергии: сезонном и круглогодичном аллергическом рините, аллергическом конъюнктивите, крапивнице, пищевой аллергии, аллергических реакциях на укусы насекомых, атопическом дерматите. Кларотадин удобно принимать - 1 таблетка в день независимо от приема пищи, этот препарат безопасен и может применяться у детей с 2-х лет. Таблетки от аллергии нужно не только хранить дома, но и носить с собой. Потому что, чем раньше примешь лекарство - тем менее тяжело протекает аллергия.

Если тяжко носу, глазу

Нередко весной основным проявлением аллергии бывает насморк и конъюнктивит. Чаще всего это реакция на пыльцу цветущих растений. Такие сезонные проявления аллергии называют поллинозом. Лечение поллиноза обычно не нужно начинать сразу с приема таблеток. В последние годы для устранения симптомов насморка и конъюнктивита разработаны антигистаминные препараты местного действия. Они бывают в форме спрея, распыляющегося в носовые ходы, или глазных капель. К таким средствам относят аллергодил. Этот препарат весьма эффективен, однако противопоказан беременным, кормящим женщинам и детям до 6 лет. Если нос заложен, может возникнуть необходимость в сосудосуживающих каплях. Наиболее часто назначаются средства с оксиметазолином, например африн, с ксилометазолином - галазолин, отривин и с нафазолином - нафтизин, санорин. Есть и средства комбинированного действия - санорин-аналергин, виброцил. Они не только сужают сосуды, но и оказывают противоаллергическое действие. Поэтому именно один из этих препаратов я бы рекомендовала в аптечку человеку, склонному к аллергии. Лечиться сосудосуживающими каплями нужно осторожно, не больше 3-5 дней. Иначе может развиться привыкание и обратный эффект. Чем больше капаешь, тем сильнее закладывает нос. Вышеупомянутый эриус также эффективен при умеренной заложенности носа. При тяжелом аллергическом насморке и конъюнктивите могут понадобиться местные гормональные противовоспалительные средства. К ним относятся спреи для носа - насобек, фликсоназе, назонекс - и глазные капли - гаразон, дексаметазон, гидрокортизон. Они хорошо действуют и обладают минимальными нежелательными реакциями.

Профилактика - прежде всего

Однако лучше не лечить сезонную аллергию, а предупредить появление ее симптомов. Для этих целей можно использовать препараты кромогликата натрия. Они применяются местно. Это спреи для носа - кромоглин и кромосол, глазные капли - оптикром, лекролин и хай-кром, а также средство для ингаляций - интал. Препараты этой группы, как правило, не дают серьезных побочных эффектов. Их назначают за несколько дней до начала цветения растений. Максимальный эффект наступает в среднем через 7-12 дней. Противопоказаны они детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам. Более длительным курсом применяют гомеопатические препараты. Их начинают пить за 6-8 недель до появления пыльцы. Примером антиаллергического гомеопатического средства может служить ринитал. Его преимуществом является отсутствие побочного действия и противопоказаний, недостатком - невысокая эффективность. Поэтому аллергикам, комплектующим свою домашнюю аптечку, следует позаботиться и о средствах профилактики аллергии: ринитале и препаратах местного действия.

Ольга Мубаракшина