Виновник бесплодия: тенденция изменилась
Эндокринное бесплодие встречается чаще, чем трубное. 7893.jpeg

Долгое время считалось, что чаще всего в бесплодии виноваты "непроходимые трубы" у женщин. Сегодня врачи все чаще рекомендуют при бесплодии сдавать анализ на гормон пролактин. Зачем это нужно? Оказывается, наметилась другая, не менее опасная тенденция — эндокринное бесплодие. Повышенная концентрация гормона приводит к невозможности иметь детей.

Гормональные нарушения — самые разные

Это те ситуации, когда невозможность иметь детей связана с гормональными нарушениями. Они могут быть самыми разными. Но часто причина заключается в повышенной концентрации пролактина, что приводит к нарушению менструальной, а значит, и детородной функций. В чем же причина? Врачи отмечают, что их множество, но тенденция прослеживается вполне определенная: одна из них — неправильное питание. Это либо увлечение диетами и голодание, либо, наоборот, хроническое переедание, ведущее к избыточному весу. И еще одна крайность: малоподвижный образ жизни и в то же время частые стрессы, связанные с чрезмерной насыщенностью и …динамичностью жизни.

Читайте также: Беременность после аборта: в чем особенность?

Кто в группе риска

Причем, у группу риска попадают все: и мужчины и женщины. Более того, статистика подтверждает: сегодня соотношение мужского и женского бесплодия в бездетных браках примерно равное.

Поэтому существует определенный алгоритм обследования при бесплодии. Когда пара обращается к врачу, начинать надо со спермограммы мужа. Если ее показатели не соответствуют норме, выясняют причины. Вначале исключают гормональные проблемы, в том числе повышенный уровень пролактина. Если с мужчиной все в порядке, начинают обследование женщины. Чтобы сэкономить время, медики иногда предлагают делать это параллельно.

Каковы признаки

Если у жены есть признаки эндокринных расстройств, например нарушения цикла, выделения из груди, растяжки на коже, проводят гормональное обследование. И здесь в первую очередь определяют уровень пролактина в крови. Если он повышен,

— эндокринологи выясняют причины его повышения. При помощи рентгена или МРТ вначале исключают опухоли гипофиза или мозга. Затем проводится дальнейшее обследование — лабораторная и инструментальная диагностика.

Затем собственно лечение. Современные препараты, подавляющие выработку пролактина, эффективны и обладают гораздо меньшим количеством побочных действий, чем представители предыдущих поколений.

Параллельно с нормализацией уровня пролактина постепенно исчезают и проблемы — ожирение, нарушение менструального цикла, выделения из молочных желез и, самое главное, нередко наступает беременность.

Если беременность не наступает…

Здесь уже надо думать об ЭКО. Причем, когда причиной бесплодия является повышение пролактина в крови, ЭКО надо делать не только после, но порой и на фоне нормализации уровня пролактина. Но иногда причина бесплодия кроется не только в гиперпролактинемии. Есть и другие причины. Поэтому доктора советуют: если после нормализации уровня пролактина в течение полугода не наступает беременность, надо искать другие проблемы. И устранять их, в том числе, при помощи ЭКО.

Особенности лечения

При проведении программы ЭКО и даже при наступлении беременности важно сразу не отменять препараты, которые были назначены для лечения гиперпролактинемии. Такой шаг может привести к прерыванию беременности. Также пациентка должна находиться под постоянным наблюдением врача-эндокринолога и регулярно сдавать кровь на пролактин. По статистике частота наступления беременности в хороших центрах — более 40%. Риски для здоровья матери и ребенка ровно те же, что и при обычной, "естественной" беременности.

Григорьева Александра
комменты
Щит от манипуляций, или 12 природных законов йоги Щит от манипуляций, или 12 природных законов йоги Психотерапия
Йога учит многим вещам. Не каждому нужно садиться на шпагат или расслабляться в шавасане, но уметь противостоять манипуляциям — очень полезный навык.
С проблемами в жировом обмене помогает бороться свекла С проблемами в жировом обмене помогает бороться свекла Диета
Когда холестерин "зашкаливает", есть проблема излишнего веса и мучает атеросклероз, можно противостоять этим болезням с помощью обычной свеклы.