Апноэ и еще кое-что о дыхании

Апноэ — это хроническое расстройство, при котором дыхание во сне останавливается. Само слово "апноэ" в переводе с греческого означает "нет дыхания". Такое состояние приводит к серьезному кислородному голоданию. В результате человек теряет работоспособность и даже рискует преждевременно умереть.

Что такое апноэ?

Апноэ — это полная остановка дыхания во сне, которая длится не менее десяти секунд. Существует еще частичное сужение просвета верхних дыхательных путей на 30 и более процентов от исходного диаметра, которое может продолжаться дольше. Такое состояние называют гипопноэ.

Во время ночных остановок дыхания в крови накапливается углекислый газ и падает концентрация кислорода. Мозг реагирует на эти изменения выбросом гормонов стресса, учащением сердцебиения и пробуждением — чтобы восстановить дыхание.

Апноэ может случаться несколько раз за ночь, нарушая тем самым нормальное течение сна. Поскольку человек не просыпается полностью, об этих эпизодах он может и не помнить.

Читайте также: Хочешь быть здоров - не забывай дышать во сне! Как избавиться от храпа

Симптомы апноэ

Помимо остановки дыхания, о которой человек может не подозревать, о наличии апноэ могут говорить следующие симптомы:

• — постоянный громкий храп,
• — ощущение удушья ночью,
• — чрезмерная дневная сонливость,
• — головная боль по утрам,
• — повышенная раздражительность,
• — снижение концентрации внимания,
• — изменения настроения, в том числе депрессия,
• — сухость во рту и горле после пробуждения.

Почему возникает апноэ?

Апноэ возникает, когда проходимость верхних дыхательных путей затруднена или нарушена. Это может быть вызвано лишним весом или воспалением тканей дыхательных путей.

Кроме того, к апноэ приводит возрастное снижение мышечного тонуса и чрезмерное расслабление мышц во время сна. Также апноэ могут вызвать неврологические нарушения, из-за которых мозг "забывает", как стимулировать дыхание.

Читайте также: Хочешь быть здоров - не забывай дышать во сне! Как избавиться от храпа

Наиболее распространенные причины возникновения и усугубления апноэ:

• — избыточный вес и ожирение, особенно отложение жира на шее,
• — аномалии анатомического строения верхних дыхательных путей, в том числе искривление носовой перегородки,
• — курение,
• — употребление наркотиков и алкоголя,
• — сон на спине в неудобном положении,
• — старший возраст.

Насколько распространено апноэ?

Апноэ встречается довольно часто. Если отталкиваться от характерных для этого нарушения пяти и более эпизодов остановки дыхания за ночь, то от двух до девяти процентов жителей Земли страдают апноэ. У мужчин апноэ встречается в два раза чаще.

Чем опасно апноэ?

Развитие апноэ может иметь серьезные последствия для здоровья человека и даже угрожать его жизни. Например, чрезмерная дневная сонливость может привести к автомобильной аварии, если человек заснет за рулем.

Кроме того, апноэ увеличивает риск: инсульта, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, нарушения сердечного ритма, инфаркта, высокого кровяного давления, изжоги, эректильной дисфункции, нарушения памяти, внезапной смерти.

Что такое пиквикский синдром, и как он связан с апноэ?

Пиквикский синдром — это сочетание тяжелого апноэ ночью и синдрома гиповентиляции днем.

Гиповентиляция — это снижение обмена кислорода и углекислого газа в легких. Оно возникает из-за сдавления грудной клетки избыточной массой тела при ожирении.

Как правило, при крайней степени ожирения, недостаток кислорода днем и ночью вызывает постоянную сонливость.

Из-за этого люди могут засыпать в самых причудливых местах — даже во время разговора. Классическим литературным примером является слуга Джо из романа Чарльза Диккенса "Записки Пиквикского клуба", в честь которого заболевание и получило свое название.

Сочетание апноэ и гиповентиляции взаимно отягощает оба синдрома по отдельности и увеличивает риск летального исхода.

Как поставить диагноз апноэ

Как правило, эпизоды остановок дыхания и храпа известны больному со слов людей, которые спят рядом. Однако чтобы определить тип и тяжесть апноэ, установить его влияние на организм, а также назначить лечение необходимо провести объективное исследование сна.

Полисомнография — это "золотой стандарт" диагностики нарушений дыхания во сне. В отдельных случаях, когда диагноз апноэ очень вероятен, можно применить и более простое исследование — кардиореспираторное мониторирование сна. Это исследование отвечает на вопрос о типе и количестве апноэ, но не показывает, как влияет апноэ на процесс сна и другие физиологические системы.

Как избежать апноэ?

Возникновение апноэ напрямую связано с образом жизни, который ведет человек. У пациентов с этим хроническим нарушением, как правило, наблюдается повышенный вес или ожирение. Кроме того, апноэ часто встречается среди тех, кто мало двигается и злоупотребляет табаком и алкоголем — особенно на ночь.

Нередко апноэ мучает страдающих хроническими воспалениями носоглотки — тонзиллитами и фарингитами.

Для профилактики апноэ необходимо своевременно исключить основные факторы риска: ожирение, курение, употребление алкоголя, гиподинамию и воспаление носоглотки.

Самое важное - про опасность апноэ

Апноэ — это регулярная остановка дыхания во время сна. Чаще всего оно вызвано лишним весом, пристрастием к алкоголю или табаку.

Без лечения апноэ опасно. Оно приводит не только к сонливости и потере работоспособности, но и к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Если вы знаете, как можно вылечить храп, пожалуйста, напишите о вашем опыте отзыв в комментариях ниже