Если малыш не подходит под "стандарт"
Если малыш не подходит под

Малыши растут, и одним из основных волнений родителей является соответствие развития ребенка существующим нормам. Все ли у него хорошо? В норме ли рост и вес? Многие доктора по старинке пользуются данными конца прошлого века, а современные дети в силу своих особенностей под эти стандарты не подходят. Хорошо это или плохо? На что ориентироваться?

О стандартах

В 70-80-х годах дети сильно отличались от современных, во-первых, тем, что были в основном искусственниками, а во-вторых, жили в другое время, на них воздействовали совершенно другие факторы — экологические, социальные, экономические и даже воспитание было другим. Изменились и мы, взрослые, сильно изменились. Поэтому, мерить современных детей под стандарты прошлого века, как минимум не правильно.

В течение первого года жизни определение основных антропометрических данных малыша — роста, веса, окружностей головы и груди — это ежемесячное занятие. По динамике прибавок можно оценить — достаточно ли малыш кушает, все ли у него в порядке со здоровьем и развитием, но вот цифры прибавок сейчас совершенно иные. Причем, теперь врачи оценивают отдельно детишек, кто кормится исключительно грудным молочком и детей, которые находятся на смешанном и искусственном вскармливании.

Для смешанников и искусственников все ясно и понятно. Их цифры не претерпели особых изменений, и таблицы стандартов роста и веса можно найти в любой книге по развитию и уходу, в среднем дети прибавляют по: 800г, — (50*р), где р — количество месяцев. допустимы колебания от долженствующей нормы в примерно 100 г. все что больше этой массы — это перекармливание ребенка и риск ожирения. Все, что ниже — это недостаточное питание и повод для консультации с врачом.

Читайте также: От новорожденного к грудничку — важный шаг

Ну, а груднички?

Малышу, насосавшему с маминой груди 1500г за первый месяц, упорно предлагают пореже его кормить, давать водички и всячески обманывать его, не давая кушать. Но это неверно — ребенок на грудном вскармливании переесть просто не сможет — когда он насытится, он просто перестанет есть грудь. Ведь молоко с груди надо добывать, оно не льется само, как при сосании бутылки с соской.

Обратная ситуация возникает пи наборе малышом веса в 500-600 г, ему всячески предлагается срочно ввести докорм смесью, якобы малыш голодает. Однако и это неверно. Почему? Отвечаем.

Вопросами питания грудных детей много лет подробно занимается ВОЗ — Всемирная Организация Здравоохранения. Она выступает инициатором всемирной поддержки и пропаганды естественного вскармливания младенцев, как единственно правильной и полностью идеальной пищи детей. Этой организацией путем многолетних всемирных исследований были выявлены определенные закономерности развития здоровых детей грудного возраста, питающихся исключительно молоком матери. Эти закономерности в виде таблиц развития были обнародованы в 2005 году для внедрения их в использование для оценки уровня развития детей повсеместно. Россия как всегда плетется в хвосте мировых исследований, и об этих таблицах у нас в стране знают далеко не все педиатры.

Современные нормы

Итак — при исследований детей из 5 разных этнических групп и даже с разных континентов, было выяснено что рост и развитие детей происходит примерно одинаково и подчинено определенным законам. Прибавки ребенка в первые месяцы жизни могут колебаться от 500 до 2000 г в месяц, причем это могут быть значительные колебания, тогда говорят о скачкообразном, волнообразном росте. Есть дети, стабильно прибавляющие ежемесячно по 500-600 г, и это тоже нормально.

Таким образом — за минимальные прибавки, не требующие медицинских вмешательств, и говорящие о достаточности питания, принята цифра в 500 г за месяц или 110-125 г в неделю. Обычно ребенок-грудничок много прибавляет в первые четыре-шесть месяцев. А с введением прикорма и расширением двигательной активности и формированием навыкав, прибавки становятся гораздо меньше — во втором полугодии нормальными считаются прибавки 100-300 г в месяц.

Поэтому, в год ребенок может весить в среднем около 10 кг, с размахом нормы от 8 до 12-13 кг.

Как поступать родителям?

Если ваш врач при оценке веса и роста ребенка сообщает вам о "перекорме", нелишним было бы поинтересоваться — по каким таблицам были оценены показатели. Кроме того — родители всегда лучше знают своего ребенка, поэтому, в оценке физического развития надо ориентироваться не только на табличные данные, но и на самого малыша.

Ваш ребенок не средне-табличное существо, он индивидуальность со своими особенностями и он не обязательно должен вмещаться во все стандарты. Ориентируйтесь на его самочувствие и развитие. А для вашей большей уверенности доктора Джей Гордон и Черил Тейлор Вайт, специализирующиеся на детях-грудничках, рекомендовали специальный опросник, позволяющий оценить состояние крохи.

Родителям нужно ответить да или нет на ряд вопросов.

1. Действительно ли часто ваш ребенок прикладывается к груди?

2. Достаточно ли часто ребенок мочится и какает? Моча у ребенка чистая, прозрачная, бледно-желтая?

3. Глаза у ребенка яркие и блестящие?

4. Имеет ли кожа ребенка здоровый цвет и структуру?

5. Энергично ли двигается ребенок?

6. Растут ли у него ногти?

7. Выполняет ли он нормы развития?

8. Чаще всего он доволен и игрив?

9. Сменяются ли периоды отдыха периодами активности?

Если ответы "Да" преобладают, ваш малыш растет и развивается нормально, три и более ответа "нет" — это повод для посещения педиатра. Тогда необходимо будет свериться с ростовыми и весовыми данными ВОЗ, и если они выходят за границы самых крайних пределов. Стоит подкорректировать питание ребенка — тогда это действительно нужно.

Но если малыш при небольших прибавках и изначально родившийся небольшим, веселый, вовремя учится всему новому и познает мир — значит — это его нормы развития и не стоит загонять его в "табличные" рамки.

Парецкая Алена
Железный ключ остановит кровь из носа Железный ключ остановит кровь из носа Флебология
Носовое кровотечение может начаться внезапно, без видимого повода. Оно может остановиться самопроизвольно или продолжаться долго.
Тест: Хватает ли организму железа? Тест: Хватает ли организму железа? Здоровье и профилактика
Протестируйте себя на дефицит железа, и если он подтвердится, начните принимать соответствующие препараты. Естественно, предварительно проконсультировавшись у врача.