Сексуальная формула мужская
Сексуальная формула мужская (СФМ), специальный вопросник, применяемый в практической работе сексопатологов (см. Сексопатология) для предварительной оценки состояния сексуальной сферы мужчины. Вопросник состоит из 10 разделов (обозначены римскими цифрами), в каждом из разделов ответы пациента обозначаются цифрами от 0 до 4. Пациенту до начала сексологического обследования предлагается в каждом разделе подчеркнуть то утверждение, которое в наибольшей степени соответствует его состоянию на момент обращения к врачу. Полученная информация позволяет сексопатологу точнее проводить опрос и осмотр пациента.
I. Потребность в половых сношениях (коитусах). Как часто возникает настоятельное желание иметь половой акт (вне зависимости от напряжения полового члена): 0 вообще никогда или не чаще раза в год; 1 несколько раз в год, но не чаще раза в месяц; 2 2 4 раза в месяц; 3 раза два или несколько чаще в неделю; 4 ежесуточно один или несколько раз. (При заполнении этого раздела мужчины часто отождествляют желание иметь половые акты с наличием эрекции, достаточной для их проведения. Однако при многих расстройствах потенции потребность в половых сношениях достаточно высока, но затрудняется возможность её реализации из-за слабой эрекции).
II. Настроение перед сношением: 0 сильный страх неудачи, поэтому попытки никогда не предпринимались; 1 выраженная неуверенность, заставляющая искать предлог, чтобы уклониться от попытки; 2 некоторая неуверенность без уклонения от попыток (или сношение проводится, чтобы испытать себя); 3 главным образом желание наслаждения, овладения женщиной, к сношению приступаю без опасения; 4 всегда только жажда наслаждения женщиной, никогда не испытываю ни малейшего сомнения.
III. Половая предприимчивость. Провожу действия, направленные к непосредственному осуществлению полового акта: 0 вообще не провожу или провожу с интервалом не менее года; 1 несколько раз в год, но не чаще раза в месяц; 2 несколько раз в месяц, но не чаще раза в неделю; 3 2 раза или несколько чаще в неделю; 4 ежесуточно один или несколько раз. В этом разделе при заполнении вопросника довольно частая ошибка указание количества удавшихся половых актов, хотя речь идёт о сексуальных действиях, направленных на осуществление полового сношения, то есть попыток вступить в интимную близость, которые могут и не совпадать с числом завершённых половых актов. Таким образом, в этом разделе учитывается общее количество попыток совершить половой акт (как удачных, так и неудачных).
IV. Частота осуществления полового акта. Удаётся провести половое сношение (хотя бы и не совсем полноценное по форме, то есть кратковременное или при неполном напряжении полового члена): 0 вообще никогда не удавалось; 1 очень редко; 2 в большинстве случаев; 3 в обычных условиях всегда; 4 в любых условиях и всегда, даже если обстоятельства этому не благоприятствуют.
V. Напряжение полового члена (эрекция): 0 эрекция не наступает ни при каких обстоятельствах; 1 вне обстановки полового акта эрекция достаточная, однако к моменту сношения ослабевает и введение члена не удаётся; 2 приходится применять усилия или местные манипуляции, чтобы вызвать достаточную для введения эрекцию (или же эрекция ослабевает после введения, но до семяизвержения (эякуляции)); 3 эрекция неполная, но введение удаётся без труда; 4 эрекция наступает в любых условиях, даже самых неблагоприятных.
VI. Длительность сношения. Семяизвержение наступает: 0 не наступает ни при каких обстоятельствах; 0,5 наступает не при каждом половом акте, сношение носит затяжной, подчас изнурительный характер; 1 ещё до введения члена или в момент введения; 2 через несколько секунд после введения; 2,5 примерно в пределах 15 20 движений; 3 4 через 1 2 минуты или дольше (указать примерно длительность).
VII. Частота половых отправлений. Семяизвержение происходит при сношениях (или ночных поллюциях, онанизме и др.) в среднем: 0 вообще не происходит или происходит не чаще раза в год; 1 несколько раз в год, но не чаще раза в месяц; 2 несколько раз в месяц, но не чаще раза в неделю; 3 2 раза или несколько чаще в неделю; 4 ежесуточно один или несколько раз. [При заполнении этого раздела пациенты иногда указывают только семяизвержения при половых сношениях. Здесь, однако, следует отметить все эякуляции, происходящие у мужчин при мастурбаторных актах, ночных поллюциях, половых актах, так как именно общая частота половых отправлений (количество семяизвержений) является важным объективным показателем мужской сексуальности].
VIII. Настроение после сношения (или неудавшейся попытки): 0 крайняя подавленность, ощущение катастрофы (либо отвращение к партнёрше); 1 разочарование, досада; 2 безразличие (или некоторый осадок от сознания, что женщина чувствует себя неудовлетворённой); 3 удовлетворённость и приятная усталость; 4 полная удовлетворённость, душевный подъём.
IX. Оценка успешности половой жизни: 0 женщина не хочет иметь со мной близость; 1 женщина высказывает упрёки; 2 половая жизнь происходит с переменным успехом; 3 половая жизнь происходит в общем успешно; 4 способен в любых условиях удовлетворить женщину.
X. Длительность полового расстройства: 0 с начала половой жизни; 1 более полугода; 2 менее полугода; 3 в настоящее время нет никаких расстройств, но они случались в прошлом (в особенности в начале половой жизни); 4 не знаю, что значит иметь затруднения в половой жизни.
Если какие-то индивидуальные проявления сексуальности мужчины варьируют очень широко (например, продолжительность половых актов), то ему предлагается самому обозначить крайние пределы колебаний. В каждом из разделов вопросника СФМ стандартные ответы нумеруются цифрами от 0 до 4 и отражают различную степень снижения половых функций. Цифры 0, 1, 2 отражают различную степень снижения половых функций, 3 среднестатистическую норму для мужчины средних лет, 4 сильную половую конституцию либо период юношеской гиперсексуальности.
При анализе СФМ учитывается каждый из полученных ответов, затем их цифровые выражения объединяются в 3 триады, которые суммируются с показателем Х (длительность полового расстройства), после чего подсчитывается общий прогностический показатель. Так, в случае среднестатистической нормы СФМ выглядит так: 3, 3, 3/3, 3, 3/3, 3, 3/ + 3=9/9/9/ + 3=30. У пациентов с сексуальной патологией и при мнимых половых расстройствах показатели СФМ отличаются от среднестатистических в меньшую сторону, а у молодого мужчины, например, в медовый месяц, как правило, их превышают. Числовой ряд СФМ имеет свои особенности в зависимости от характера сексуальных нарушений у мужчин. Поэтому клиническая оценка СФМ важна для диагностики отклонений в сексуальной сфере и детально рассматривается в специальных руководствах по сексопатологии.