Медицинская энциклопедия

Эпидидимит

Эпидидимит (греч. epididymis — придаток яичка + ...ит). воспаление придатка яичка. Причиной воспаления чаще всего является инфекция. Различают неспецифический (вызванный стафилококками или стрептококками) и специфический (туберкулёзный, гонорейный, трихомонадный, бруцеллёзный, сифилитический) эпидидимит. Возникновению заболевания способствуют травмы мошонки, переохлаждение, прерванные половые сношения, инструментальные вмешательства (катетеризация мочевого пузыря и др.). Выделяют острый и хронический неспецифический эпидидимит.

Острый эпидидимит проявляется высокой температурой тела, ознобом, сильными болями в области яичка, иррадиирующими в паховую область, резким увеличением придатка, который как плотным обручем охватывает яичко. Отмечается отёк кожи мошонки. Часто в воспалительный процесс вовлекается яичко. Лечение направлено на устранение болей, борьбу с инфекцией, предупреждение абсцедирования воспаленного придатка: используются антибиотики широкого спектра действия, постельный режим, ношение суспензория, физиотерапевтические процедуры и др. В остром периоде показаны половое воздержание, исключение из рациона острых блюд и приёма алкоголя. При соответствующем лечении острые явления стихают в течение недели, но инфильтрат в области придатка сохраняется до 2 месяцев.

Хронический эпидидимит в большинстве случаев является следствием перенесённого, но недолеченного острого. Температура тела при этом нормальная, боли незначительные, придаток умеренно увеличен, четко ограничивается от яичка. При неэффективности консервативного лечения показано удаление придатка. Лечение гонорейного, сифилитического и трихомонадного эпидидимита проводится в соответствии со схемой лечения сифилиса, гонореи и трихомоноза. См. также Воспалительные заболевания половых органов.