Медицинская энциклопедия

Инсеминация искусственная

Инсеминация искусственная (лат. insemino — засевать, обсеменять, вносить; синоним — искусственное осеменение), введение спермы в половые пути женщины с использованием специальных приспособлений. Один из методов преодоления бесплодия. Проводится при наличии у мужа заболеваний, нарушающих его оплодотворяющую функцию, в частности, при наличии патологических изменений сперматогенеза и состоянии спермиев (азооспермия, олигоспермия и пр.), аномалий развития мужских половых органов (эписпадия, гипоспадия), тяжёлых форм гипогонадизма, травматических повреждений полового члена, половой слабости, проявляющейся в нарушении адекватных эрекций и семяизвержения (эякуляции), больших размеров водянки оболочек яичка (см. Гидроцеле), грыже, слоновости кожи мошонки, затрудняющих половую жизнь. Показаниями для проведения искусственной инсеминации являются также заболевания половых органов у женщины (аномалии развития влагалища, вагинизм, непроницаемость шейки матки для сперматозоидов), гибель сперматозоидов во влагалище или канале шейки матки, несовместимость супругов по резус-фактору, медицинские или генетические отклонения у супруга, которые передаются по наследству, что порождает опасность рождения неполноценного ребёнка.

При искусственном осеменении используется сперма донора, реже — сперма мужа. Она может быть введена вскоре после получения эякулята или после хранения в предварительно замороженном состоянии. В зависимости от метода введения спермы различают влагалищный, цервикальный и маточный способы инсеминации, выбор которых определяется после проведения медицинского обследования с целью достижения наибольшей эффективности. Половая жизнь после инсеминации недопустима в течение 3 месяцев. Эффективность искусственного осеменения составляет от 7 до 22% при инсеминации спермой мужа и от 30 до 60% — спермой донора.

Наряду с искусственной инсеминацией для преодоления бесплодия используют метод экстракорпорального оплодотворения, когда в матку имплантируется оплодотворённая в лабораторных условиях яйцеклетка.