12 января пресс-служба Российской шахматной федерации сообщила о безвременной кончине одного из самых перспективных молодых гроссмейстеров — 20-летний Иван Букавшин умер во время очередных сборов — по предварительной информации, от инсульта. Вечером у него появилась сильная головная боль, а уже ночью молодого человека не стало…
Помимо горя для родных и друзей покойного, большой потери для отечественного спорта, данная трагедия заставляет серьезно задуматься и о социально-медицинских аспектах происшедшего. Дело даже не в том, что инсульты "помолодели" — и ныне встречаются не то, что у юношей, но даже у школьников младших классов. А в общей, пожалуй, для всего мира, привычке людей игнорировать предвестники начинающейся грозной патологии.
Об этом недавно сообщили ученые из американского медицинского Центра Рональда Рейгана. Что там головная боль — три четверти попавших в "объектив" исследователей американцев сказали, что склонны откладывать обращение в лечебное учреждение.
Даже при появлении даже таких тревожных симптомов, как потеря равновесия, спутанность сознания, проблемы со зрением и речью, слабость конечностей. 73% опрошенных заявило, что в подобной ситуации будут ждать исчезновения — или подтверждения данных симптомов, и лишь после этого будут принимать решение об обращении к врачу.
Между тем, с точки зрения неврологии, такое поведение, иначе, как самоубийственным, не назовешь. В данной отрасли медицины есть даже такое понятие, как "терапевтическое окно" — то есть, интервал от начала болезни, когда начатое лечение может оказать максимальную пользу. При ишемических инсультах такое "окно" составляет всего около 3 часов. Хотя определенного эффекта иногда достигают и до 6 часов после начала болезни.
Так, в этот период введенные в организм лекарства, растворяющие тромб, например, могут полностью устранить причину расстройства мозгового кровообращения - а страдавшие от кислородного голодания мозговые клетки, еще не успевшие погибнуть, обеспечат почти полное восстановление нарушенных функций. Исчезновение той же слабости рук и ног, исчезновения головокружения, восстановления четкой речи и т. д.
Но когда "терапевтическое окно" "закрывается" — в большинстве случаев врачи могут рассчитывать на восстановление функции мозга разве что в процентах. В идеале — до 90%. Но это — если повезет. Общая статистика острых нарушений мозгового кровообращения безжалостна — лишь четверть больных восстанавливает трудоспособность, половина остается инвалидами разных групп, и еще четверть погибает.
Правда, последний вариант чаще дают не ишемические, а геморрагические инсульты — в просторечье, "кровоизлияние в мозг". Которое, скорее всего, и убило восходящую звезду российских шахмат — умереть от ОНМК по ишемическому типу в течении нескольких часов, да еще в столь молодом возрасте, довольно проблематично. С другой стороны, многие кровоизлияния в мозг оставляют при своевременно начатом лечении куда меньшие последствия, чем после более классических ишемий.
Но ключевое слово тут "своевременное". Либо срочное назначение кровоостанавливающих препаратов и ряда других мощных средств — либо, при определенных формах кровооизлияний, срочная нейрохирургическая операция. Но для всего этого больного надо, для начала, показать врачу — или хотя бы фельдшеру "скорой".
А многие ли захотят набрать "03" — при появлении у себя "всего лишь какой-то там головной боли"? Которая длительное время может быть почти единственной жалобой при том же субарахноидальном кровоизлиянии, например — да и при субдуральной внутричерепной гематоме тоже.
Куда проще ведь "нанести мощный удар по боли" — как гласит реклама одного действительно мощного обезболивающего кодеин-содержащего препарата. Тем более, что в 999 случаях из тысячи головная боль, действительно, может пройти без каких-либо серьезных последствий. Жаль только, этот один случай может отправить человека на тот свет…
Что ж, как это не грустно осознавать, но, несмотря на коренное различие российского и американского менталитета, отношение к возможно начинающемуся инсульту у представителей обоих наций живо напоминает пословицу: "Пока жареный петух не клюнет — мужик не перекрестится". Несмотря на обычно куда более пиитетное отношение американцев к своему здоровью — как основе экономических успехов в бизнесе.
К счастью для исповедующих философию "авось пронесет", чудеса в этой сфере действительно случаются. По статистике, до 40% инсультов — "немые". То есть, бессимптомные — обнаруживаемые чаще случайно, при проведении магнитно-резонансной томографии мозга, по другим поводам. Да и нарушение мозгового кровообращения иногда может пройти и само — в таком случае говорят о его "преходящем" типе.
Но, право, надеяться на такой исход, вместо реальной заботы о своем здоровье — все равно, что рассчитывать на выпадение под взведенный курок револьвера пустой каморы в барабане, при игре в печально известную "русскую рулетку". Куда надежнее при малейших, вызывающих беспокойство непривычных и болезненных ощущениях, часть из которых перечислена выше, тут же вызывать "Скорую". Или, при возможности, обеспечить осмотр врача другим доступным и быстрым способом. Что сэкономит не только немалые деньги на лекарства — но и позволит сохранить здоровье, которое не купишь ни за какие деньги, а то и жизнь…