Брюшной тиф можно успешно лечить с помощью соответствующего курса антибиотиков. Если заболевание выявляется на ранней стадии, то оно, как правило, протекает в легкой форме, и в большинстве случаев можно лечиться антибиотиками в течение одной или двух недель. В более серьезных случаях может потребоваться госпитализация и внутривенное введение антибиотиков.
Лечение антибиотиками начинают с того, что у пациента проявляются симптомы, клинически сходные с симптомами брюшного тифа. Такой подход к лечению называется эмпирическим лечением. Пероральные антибиотики обычно нужно принимать в течение 7-14 дней.
На ранних стадиях диагностика может основываться на клинических симптомах. На первой неделе заражения лабораторные тесты, такие как тест Видаля, могут давать ложноотрицательный результат из-за низкой чувствительности и специфичности теста.
Симптомы брюшного тифа включают в себя следующие состояния:
Образцы крови, стула и мочи, взятые на момент постановки диагноза, как правило, проверяются на предмет выявления штамма брюшного тифа у пациента, что позволяет назначать правильные антибиотики. Однако с годами многие антибиотики, которые раньше были эффективны против брюшного тифа, теперь стали неэффективными из-за того, что у брюшного тифа появилась резистентность к лекарствам.
Чтобы исключить риск лечения инфекции неэффективным антибиотиком, проводится тест чувствительности к антибиотику. Антибиотики, которые оказались успешными в уничтожении бактерий, затем вводятся пациенту.
Обычно симптомы начинают исчезать в течение 2-3 дней после начала курса антибиотиков. Однако необходимо принимать полный курс антибиотиков, чтобы предотвратить рецидив или распространение заболевания в тех случаях, когда инфекция не была полностью устранена.
В тяжелых случаях антибиотики могут потребоваться внутривенно в условиях больницы. В случае серьезных осложнений, таких как разрыв кишечника или сильное внутреннее кровотечение, необходима неотложная хирургия и другое лечение.
Помимо использования антибиотиков, домашнее лечение должно также включать полный постельный режим, диету, состоящую из регулярных и здоровых блюд и потребления большого количества воды. Личная гигиена и хорошая санитария важны для предотвращения дальнейшего распространения брюшного тифа.
В случае возникновения угрожающих жизни осложнений брюшного тифа может потребоваться хирургическое вмешательство в случае внутреннего кровотечения или расщепления в отделах пищеварительной системы. Однако эти осложнения редки у тех, кто лечится соответствующими антибиотиками.
Иногда симптомы повторяются после успешного лечения. Симптомы обычно слабее и не длятся так долго, но рекомендуется другой курс антибиотиков. После того, как у пациента отсутствуют симптомы, можно провести еще один анализ стула, чтобы убедиться, что бактерии Salmonella typhi по-прежнему отсутствуют. Если бактерии обнаружены, может быть назначен дополнительный курс антибиотиков.