Кардиомиопатия — это заболевание сердечных мышц, которое может привести к их увеличению и воспалению. Воспаленные мышцы становятся растянутыми, слабыми, менее эффективными при перекачивании крови и менее способными поддерживать нормальный электрический паттерн. Это может в конечном итоге привести к сердечной недостаточности. В то время как пациенты с легкой кардиомиопатией могут вести почти нормальную жизнь, пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью может потребоваться пересадка сердца, чтобы выжить.
Причины
Есть четыре основных фактора, которые предрасполагают к кардиомиопатии. Они включают:
- Семейный анамнез кардиомиопатии
- Вирусная инфекция. Считается, что вирусные инфекции являются частой причиной кардиомиопатии. Вирусная инфекция может повредить сердечную мышцу, хотя повреждение может не быть очевидным в течение нескольких месяцев или лет.
- Предыдущий эпизод сердечного приступа может привести к повреждению и ослаблению сердечной мышцы. Рубцовая ткань образуется в месте повреждения, которое не сокращается так же, как здоровая сердечная мышца, а это означает, что сердце должно работать больше, чтобы компенсировать это.
- Злоупотребление алкоголем также вызывает кардиомиопатию. Рекомендуемое количество — два стандартных напитка в день. Повреждение сердца иногда можно обратить, прекратив пить.
Типы кардиомиопатии
Два примера основных типов кардиомиопатии:
- Дилатационная (застойная) кардиомиопатия
Это наиболее распространенная форма кардиомиопатии, которая обычно развивается до 60 лет. При дилатационной кардиомиопатии желудочки и предсердия становятся расширенными, растянутыми и тонкими, что создает увеличенные сердечные камеры, которые не сжимаются должным образом. Сердце не может эффективно качать кровь и становится слабее. В конце концов, сердце может перестать работать, что вызывает такие симптомы, как усталость, одышка и задержка жидкости в нижних конечностях и животе.
- Гипертрофическая кардиомиопатия
Это самая распространенная причина внезапной остановки сердца. Условие описывает утолщение стенок желудочка, которое может препятствовать кровотоку из желудочка. Сердце компенсирует эту блокировку, качая сильнее.
Симптомы
Легкая кардиомиопатия часто не вызывает симптомов. В более серьезных случаях может развиться сердечная недостаточность и вызвать следующее:
- Усталость
- Диспноэ
- Отек живота, лица и ног
Диагностика
Диагноз кардиомопатии основан на различных тестах, включая:
- Детальный медицинский осмотр
- Рентген, чтобы проверить, увеличено ли сердце
- Эхокардиограмма для исследования размеров, формы и движения сердца с помощью ультразвука
- Магнитно-резонансная томография сердца, чтобы посмотреть на структуру и функцию сердца
- Электрокардиограмма, чтобы посмотреть на электрическую активность сердца
- Рутинные анализы крови
- Лечение
- Существует несколько методов лечения кардиомиопатии, которые включают:
- Ингибиторы АПФ, такие как эналаприл и каптоприл. Эти агенты снижают уровень вазоконстриктора ангиотензина II в крови и, следовательно, снижают артериальное давление и нагрузку на сердце.
- Бета-блокаторы, такие как атенолол и метопролол, которые блокируют бета-рецепторы сердца, снижают силу и ускоряют работу сердечных насосов.
- Наперстянка (дигоксин) помогает сердцу биться сильнее, увеличивая сердечный выброс и уменьшая симптомы сердечной недостаточности. Дигоксин также может замедлять и регулировать сердцебиение в случаях нарушения сердечного ритма.
- Антикоагулянты, такие как варфарин, предотвращают образование тромбов и снижают риск инсульта и сердечных приступов.
- Операция может потребоваться при некоторых типах кардиомиопатии, где наблюдается чрезмерное утолщение сердечной мышцы.
- Пересадка сердца может потребоваться в очень тяжелых случаях, когда сердце не может перекачивать кровь.
Фото: layfhaki.com