Курить не только вредно, но и очень затратно

Курить не только вредно, но и очень затратно. 6515.jpegВсе мы знаем, курить — вредно. А еще, оказывается, и затратно. Но мы не всегда знаем, насколько? Так какова цена, которую платим мы и наша совсем не богатая система здравоохранения за привычку, которая присуща каждому третьему жителю России? И сколько готово заплатить государство за то, чтобы увеличить продолжительность жизни на год?

По ряду опросов у нас курят не менее 54% мужчин и 15% женщин. Курение — фактор, увеличивающий вероятность развития большого количества заболеваний: рака, ХОБЛа, болезни Альцгеймера, и т. д.). Но главный удар курение наносит на сердечно-сосудистую систему. В РФ на сегодня смертность мужчин от сердечно-сосудистых заболеваний в возрасте 34-75 лет в пять раз выше, чем в США и в 9 раз выше, чем во Франции и Австралии… При этом риск инфаркта миокарда снижается через год после отказа от курения на 34%, а через два года — на 51% соответственно. Смертность некурящих пациентов по сравнению с курящими от инфаркта миокарда на 48-64% ниже. Особенно эффективен отказ от курения для пациентов, нуждающихся в кардиохирургических вмешательствах. Согласно исследованиям, проведенным в Великобритании, у курящих 70-летних пациентов после хирургического вмешательства летальность в 7 раз выше, чем у некурящих.

Читайте также: Гомеопатия: слухи о смерти сильно преувеличены

Итак, курение не только ухудшает прогноз пациента, но и увеличивает медицинские траты. Поэтому государству крайне выгодно обеспечить отказ от курения у максимального количества больных.

Как этого достичь?

Прежде всего, с помощью индивидуальной работы врача с пациентом. Но сейчас врачи констатируют: подобные программы более эффективны, если подкрепляются соответствующей медикаментозной поддержкой.

Это подтверждает и другой надежный источник информации- Кокрановская библиотека (Справка: Кокрановское Сотрудничество - международная некоммерческая организация, члены которой отыскивают и обобщают результаты всех когда-либо проведенных рандомизированных клинических испытаний лечебных и диагностических вмешательств с целью объективной оценки эффективности диагностических вмешательств и методов лечения. Организация названа в честь английского эпидемиолога Арчи Кокрана, впервые призвавшего оценить эффективность всех лечебных вмешательств путем обобщения (систематического обзора) результатов всех клинических испытаний. Первый Кокрановский центр в Оксфорде был открыт в октябре 1992 года).

По мнению д. фарм. наук, профессора С-Петербургской химико-фармацевтической академии А. Рудаковой, простой перенос результатов зарубежных фармаэкономических исследований на российскую почву невозможен, т. к. существует различия и в стоимости препаратов, и в стоимости стационарного лечения. Различаются и подходы к терапии в той или иной клинической ситуации. По мнению А. Рудаковой требуются российские фармаэкономические исследования.

Но в чем мы похожи, так это в том, что при анализе используется как правило, такой универсальный показатель, как стоимость одного дополнительного года жизни (с учетом качества жизни или без него).

Сразу же возникает вопрос: а сколько готово наше государство заплатить за то, чтобы человек прожил на год дольше?

Цена вопроса

Курить не только вредно, но и очень затратно. 6516.jpegВ данном случае ученые рекомендуют обратиться к ВОЗ. В соответствии с рекомендациями международной организации в любой стране мира в качестве высокоэффективных с позиции фармаэкономики могут рассматриваться медицинские вмешательства, для которых данный коэффициент не превышает величины ВВП на душу населения в этой стране. У нас ВВП по данным на 2010 год на душу населения составил 313 тыс. рублей. Таким образом, все медицинские вмешательства, которые обеспечивают один дополнительный год жизни при меньших затратах — высокоэффективны с экономической точки зрения.

На Западе стали практиковать укладку курильщика в клинику и интенсивную терапию с помощью новых эффективных препаратов от курения. По российским подсчетам эффективность такого метода у нас показал: один дополнительный год жизни 55-летнего пациента обходится в не выше 100 тысяч рублей в год (при условии использования новых ЛС).

Причем, чем выше уровень сердечно-сосудистого риска, тем быстрее возвращаются деньги в систему здравоохранения. "Важно отметить, — говорит, А Рудакова,- что бюджетные траты включают не только затраты системы здравоохранения. Государство осуществляет выплаты по больничным листкам и инвалидности. Кроме того, из-за ранней смерти больного государство может недополучить определенную часть валового продукта. Если учесть эти затраты, то терапия никотиновой зависимости обеспечит не только улучшение прогноза пациентов, но и экономию бюджетных средств."

В настоящее время Минздравсоцразвития проводит активную работу по стандартизации медпомощи, возможное присоединение России к странам, проповедующим никотиновую терапию, могло бы стать реальным шагом по снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у нас в стране.

Как все произойдет на самом деле — покажет только время.

Марина Слета

Не забудьте включить MedPulse.Ru в список источников, которые будут вам попадаться время от времени:

Подпишитесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Добавьте "MedPulse" в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google

Также будем рады вам в наших сообществах во ВКонтакте, Фейсбуке, Одноклассниках...

Последние обновления в нашей Энциклопедии лекарств:

ОмезПапазолЭспумизанНо-ШпаСумамедНимесилДротаверинБеллалгин.

Мать до смерти закормила грудничка разведенными сливками Мать до смерти  закормила грудничка разведенными сливками Здоровье
29-летняя жительница Таштагольского района в Кемеровской области должна будет выплатить штраф за причинение смерти по неосторожности своему сыну.
Отдельным категориям медработников могут вернуть доплату за вредность Отдельным категориям медработников могут вернуть доплату за вредность Здоровье
Член думского Комитета по охране здоровья Александр Петров заявил, что нужно вернуть доплату за вредные условия работы медикам, которые работают с оборудованием, дающим излучение.