Гайморит. Доктор, почему у меня пломба в носу?
Доктор, почему у меня пломба в носу?. 9518.jpeg

Гайморит, как следствие перенесенного ОРВИ или гриппа, — весьма распространенная проблема. Но порой причину болезни надо искать в другом месте. В каком? Да в таком, что нарочно не придумаешь! О курьезах в своей врачебной практике читателям Medpulse рассказывает заслуженный врач РФ, кандидат медицинских наук, отоларинголог Николай Саракулян.

Пломба-"путешественница"

В практике многих отоларингологов периодически встречаются случаи, когда пациенты приходят с жалобами на "тянущие" боли в области носа, щеки. Какие варианты сразу приходят в голову? Простуда, гайморит? При этом обязательно нужно сделать снимок придаточных пазух носа. Но иногда, когда смотришь результаты таких исследований, обнаруживаешь в гайморовой пазухе… инородное тело. И если плотность "инородца" достаточно большая, то возникает предположение, что это пломбировочный материал.

Читайте также: Одышка, или Почему перекрыли кислород?

Случаи, когда инородное тело проникает в гайморову пазуху при пломбировке зубов, совсем нередки. Как правило, это следствие лечения "шестерок", шестых верхних зубов с обеих сторон.

Поскольку анатомически корень шестого верхнего зуба или подходит к гайморовой пазухе, или даже "входит" в ее полость, то ее тоненькая стеночка при пломбировке каналов легко и незаметно пробивается. Причем проблема не всегда заявляет о себе сразу же. "Пришелец" создает проблемы тогда, когда в гайморовых пазухах начинает развиваться инфекция: у человека появляются ноющие боли, легкий насморк. По симптомам это похоже на банальный гайморит. Вот только гайморит одонтогенный всегда проходит значительно жестче, тяжелее. И лечить его сложнее.

Стоит сказать, что заболевание формируется не только в случаях, когда в гайморовы пазухи попадает инородное тело. Другая ситуация: у пациента — длительный воспалительный процесс верхних "шестерок". Реже — пятых и седьмых зубов. На фоне этого процесса зубы приходится удалять. Здесь и может возникнуть дополнительная проблема.

Напомню, что анатомически корни этих зубов подходят очень близко к полости гайморовой пазухи: их разделяет тоненькая стенка верхнечелюстной кости. При удалении зуба может образоваться свищ. Такие свищи обычно оперируют: со стороны полости рта выкраивается лоскут, которым закрывают лунку зуба.

Иногда одной операции оказывается недостаточно. Если инфекция успела привести к развитию гайморита, то приходится оперировать и гайморову пазуху.

"Каменные" слюни

Вообще ситуации, когда пациенты со своими жалобами попадают "не к тому специалисту", встречаются довольно часто. Приходит, например, человек с отекшей щекой. Что с ним? Нередко у взрослых людей в результате этой инфекции страдают слюнные железы. Они попросту закупориваются. Но слюна-то продолжает вырабатываться. В результате и возникает отек.

Другая ситуация с похожим симптомом — это камни, они могут появиться и в слюнной железе. Стоит такой камень в протоке, закупоривая проход слюны. В результате — тот же отек.

Зачастую камни выходят самостоятельно. Но если проблема повторяется неоднократно, ее надо решать хирургически, через наружный разрез кожи. И лечением слюнно-каменной болезни обычно занимаются хирурги-стоматологи. А иногда операции проводят совместно с отоларингологами.

Бывают также абсцессы челюстно-язычного желобка. Это область полости рта за верхними восьмыми зубами. Высокая температура, резкая боль в горле, трудно открывать рот. Вроде бы есть все основания пойти к отоларингологу, от которого в данной ситуации требуется опыт в постановке диагноза. Нужно исключить другие заболевания, сходные по своей симптоматике. Например, хронический тонзиллит. Но дальнейшее лечение — уже у стоматолога. Такие абсцессы челюстно-язычного желобка тоже нужно вскрывать.

"Артрит ее знает", почему болит челюсть…

Многие пациенты обращаются к отоларингологам с жалобами на боли в области уха, с ноющими болями в области виска. Да и рот приходится открывать тяжело, с хрустом. А потом… удивляются диагнозу — "артрит височно-нижнечелюстного сустава". Ничего странного. Этот сустав часто дает воспалительные процессы. Иногда даже при самом простом перенапряжении — человек просто жевал жесткую пищу.

Лечить любые проблемы суставов непросто. Во-первых, пища должна быть предельно мягкая. Естественно, понадобится прием обезболивающих препаратов. Плюс сухое тепло и растирание мазями — снимающими боль и противовоспалительными. И обязательна физиотерапия: магнитотерапия, лазеротерапия.

Сонин Александр
комменты
Помощь сосудам головного мозга Помощь сосудам головного мозга Профилактика
Очищение сосудов головного мозга крайне полезно при нарушениях кровоснабжения шейного отдела позвоночника, остеохондрозе,перенесенных травм болезнях, воздействующих на шейный отдел.
Будь счастлива! Прямо сейчас Будь счастлива! Прямо сейчас Психотерапия
Будь женственной! Одевайся красиво и как Женщина. Носи длинные волосы, украшения, юбки и платья.