Полезный антиген опасен для простаты
ПСА, или Что подозрительно для простаты. 9452.jpeg

Простатический специфический антиген (ПСА) — диагностический признак заболеваний простаты. Это белок, выделяемый клетками предстательной железы для разжижения спермы после семяизвержения. Обычно он почти полностью выводится вместе со спермой, но микроскопическая часть попадает в кровь.

Для его определения применяются очень чувствительные методы — техника моноклональных антител. Но насколько информативными являются такие тексты?

Уровень ПСА считается подозрительным

Простатический специфический антиген может находится в крови как в свободном виде, так и в связанном. Общая концентрация простатического специфического антигена определяется путем суммирования свободного и общего простатического специфического антигена. В норме содержание простатического специфического антигена (ПСА) в крови составляет около 4 нг/мл. Однако, в связи с тем, что предстательная железа с возрастом увеличивается и продуцирует тем самым больше простатического специфического антигена, обычно уровень его у молодых бывает ниже, а у пожилых мужчин — выше. Так, возрастные характеристики концентрации простатического специфического антигена таковы: 40 — 49 лет 2.5 нг/мл, 50 — 59 лет — 3.5, 60 — 69 лет — 4.5, 70 — 79 лет- 6.5 нг/мл.

Читайте также: Простатит. Советы специалистов

Тест на простатический специфический антиген (ПСА) используется в двух значениях: для диагностики рака предстательной железы, для контроля течения рака предстательной железы

При выполнении диагностического теста простатического специфического антигена уровень его выше 4 нг/мл и ниже 10 нг/мл считается подозрительным в плане рака простаты. В большинстве случаев, однако, у мужчин с таким уровнем ПСА в крови не обнаруживается рак предстательной железы. При уровне ПСА выше 10 нг/мл вероятность обнаружения рака простаты растет.

Читайте также: И у сильного пола бывает климакс

Есть и другие причины

Тест ПСА, проводимый для контроля течения рака предстательной железы, применяется для выявления рецидива рака после первичного лечения. Например, при полном удалении предстательной железы и всех тканей, пораженных метастазами, уровень ПСА падает до нуля. Если при последующем тесте на ПСА он становится положительным, это означает, что в организме остались ткани, пораженные раком.

Но есть и другие причины повышения уровня ПСА. Это аденома предстательной железы, пожилой возраст, инфекция (простатит). Кроме того, уровень ПСА весьма чувствителен к всевозможным инструментальным манипуляциям в отношение предстательной железы: катетеризации мочевого пузыря, массажу простаты, биопсии простаты и т. д.

Что такое свободный простатический специфический антиген

Как уже было сказано, ПСА в организме может быть в свободном и связанном виде. Свободный ПСА может быть определен с помощью специальных тестов. Было обнаружено, что содержание свободного ПСА у больных раком предстательной железы ниже, чем у больных с аденомой. Если концентрация свободного ПСА меньше 10 %, это настораживает в плане подозрения рака предстательной железы. Данный тест эффективен в случае, если концентрация ПСА (PSA) в крови составляет от 4 до 10 нг/мл.

Что такое ложноположительный тест на простатический специфичесий антиген

Тест на ПСА считается ложноположительным, когда повышение уровня ПСА связано с другими причинами, а не раком предстательной железы. К ним относятся простатит и аденома предстательной железы. Также следует отметить, что даже простое пальцевое ректальное исследование простаты или эякуляция в течение последних 48 часов может иногда давать ложноположительные результаты теста ПСА. Обычно, тест ПСА бывает ложноположительным в 4 — 10 % случаев, но иногда он достигает и 30 %! Другие заболевания, не относящиеся к предстательной железе, не могут давать положительные результаты теста ПСА.

Чувствительность теста ПСА весьма высокая. Это связано с тем, что практически у всех больных с раком простаты уровень ПСА повышен либо находится в пограничных пределах. Однако, положительный тест ПСА не исключает других заболеваний, то есть специфичность данного заболевания низкая.

Тест ПСА усовершенствуется

В последнее время учеными проведен ряд усовершенствований в тесте ПСА. Цель этих усовершенствований состоит в том, чтобы помочь врачу оценить пограничные и высокие уровни ПСА в крови и отличить положительные результаты от ложноположительных. Одним из таких улучшений — коэффициент простатического специфического антигена. Он показывает отношение свободного и связанного ПСА в крови. Исследования показали, что свободный ПСА связан с аденомой предстательной железы, в то время как связанный ПСА характерен для рака предстательной железы. Таким образом, высокий коэффициент предполагает ложноположительные результаты ПСА и говорят против диагноза рака простаты. В противоположность этому, высокий уровень ПСА с низким коэффициентом ПСА говорит за диагноз рака простаты.

Орлов Александр
Великолепный рассказ "Карма" Великолепный рассказ "Карма" Психотерапия
Наши поступки действительно имеют значение!
Упражнения для красоты Упражнения для красоты Оригинальные методики
Упражнения красоты не заметны окружающим, для их выполнения не нужны специальные приспособления и занимают они буквально несколько минут.