По вине инфекций нерожденные дети
По вине инфекций нерожденные дети. 9282.gif

Статистика беспощадна: у каждой четвертой россиянки первый выкидыш становится привычным. Эти дети могли бы родиться, твердо убеждена акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Елена Майорова, если бы вовремя были выявлены причины и приняты меры. Какие же именно причины и какие именно меры? И когда их нужно предпринимать? Рассмотрим поподробнее…

— Какие тут меры, ведь все происходит так неожиданно: кровотечение, выскабливание и все кончено через несколько часов?

— До зачатия — вот когда надо думать о будущем ребенке. Причины невынашивания медицине известны, и грамотное обследование в каждом конкретном случае даст ответ — благоприятно ли будет протекать беременность. Только обращаться следует не в районную поликлинику или женскую консультацию, где на едва заметные отклонения от нормы никто не обратит внимания: практически здоровы, рожайте! Женский организм так сложен, а причины невынашивания столь взаимосвязаны, что только специалисту под силу соединить вроде бы разрозненные симптомы. Но именно они могут стать причиной несчастья.

— Чего же следует опасаться в первую очередь?

— Инфекций, опасных для жизни плода — цитомегаловируса и герпеса, например. Их нельзя уничтожить, но перевести в безопасную форму возможно, а затем тщательно следить за активностью вируса. Паразитарные инфекции — хламидиоз, токсоплазмоз, трихомониаз — всего десять инфекций также являются причиной гибели плода и затем выкидыша, особенно на ранних сроках. Абсолютно здоровых женщин сегодня практически нет, сказывается общая неблагоприятная экологическая среда и недостаток защитных сил организма. Но отчаиваться не стоит — ДНК-диагностика в состоянии выявить все известные инфекции, и если грамотно провести лечение, эту причину невынашивания можно исключить.

— Наверняка придется опять пить антибиотики — не вредно ли это будущему ребенку?

— Поэтому-то планировать беременность надо загодя: если обнаружится инфекция, есть время ее пролечить и восстановить защитные силы организма. Действовать надо наверняка: анализы сдавать накануне или во время месячных, когда болезнетворные бактерии становятся особенно активными.

Это важно, если инфекция дремлющая, а таких случаев — 70 процентов. Беда в том, что, глотая антибиотики широкого спектра действия при гриппе или ангине, мы загоняем инфекцию глубоко внутрь и выявить ее потом очень трудно. Поэтому ДНК-диагностику следует повторить по крайней мере в течение двух циклов до и после лечения, которое тоже проводится во время месячных.

Повышение мужских и недостаток женских половых гормонов также приводит к отторжению плода или к тому, что он просто не развивается: если при сроке 12 недель ультразвук показывает только 7 дней беременности — ясно, что налицо неразвивающаяся беременность. Поэтому при задержке больше двух недель сразу же поспешите к врачу: чем раньше окажетесь под наблюдением специалиста, тем больше шансов сохранить ребенка — в данном случае выявить и скорректировать гормональный фон.

Аномалии — двурогая, седловидная матка — тоже не способствуют нормальному прикреплению плода к стенкам матки. Об этом следует знать заранее — провести УЗИ, лапароскопическую коррекцию. Эти исследования помогают исключить еще одну причину гибели и отторжения плода — миому. Если плодное яйцо прикрепляется близко к узлу, происходит отслойка плаценты и — гибель плода. Если беременность все же развивается, бывает, что и узел растет, причем перегоняя беременность, — сказывается общая гормональная активность организма.

Вот почему УЗИ-диагностику необходимо провести заранее, задолго до зачатия. Удалить или, как говорят врачи, вылущить узел сегодня можно с помощью лапароскопии — одной пациентке удалили 26 (!) узлов, и наступившая беременность закончилась рождением здорового ребенка. Но если имеется хронический воспалительный процесс, благоприятный исход под вопросом — вероятны неправильное прикрепление плода, отслойка плаценты, инфицирование плода.

Есть и специфические причины невынашивания, например, синдром ожидания. Очень важно, чтобы сроки зачатия не совпадали с прежними, когда беременность закончилась выкидышем — тут уж дело врача определить новые сроки и убедить пациентку: эта беременность обязательно закончится родами в срок.

— Допустим, эти причины исключены — есть ли общие факторы риска?

— Даже если супруги здоровы, обследование до зачатия необходимо — поводом для невынашивания могут стать самые неожиданные обстоятельства. Например, ваша любимая кошка может быть носителем токсоплазмоза. Чаще всего это вредные условия работы, включая психоэмоциональный фактор, вредные привычки, любовь к транквилизаторам, в том числе возраст. Сейчас много спорят, не вредно ли рожать в сорок лет — если вы здоровы, пожалуйста.

Но подумайте сами: в этом возрасте неизбежны эндокринные нарушения, да и терапевтические заболевания скорее правило, чем исключение. Больной организм дает нездоровое потомство, и природа поступает мудрее нас, врачей, когда раз за разом отторгает нежизнеспособный плод.

— Консультироваться перед зачатием должны оба супруга?

— Конечно, ведь отец в равной степени повинен в нежизнеспособном потомстве, и не стоит винить во всех грехах только женщину, как это считалось до недавних пор. В солидных медицинских центрах на специальной аппаратуре такие обследования проводятся в три этапа. Сначала гинеколог, андролог, терапевт, психолог, генетик (для пар старше 35 лет) проводят общие консультации. Затем проводится более глубокое обследование — УЗИ-диагностика, если понадобится -- лапароскопия с необходимой коррекцией. Все они направлены к одной цели — чтобы беременность развивалась нормально. Поэтому, если выкидыш случился — не отчаивайтесь: порой бывает, что это естественный отбор, предусмотренный природой. Подумайте сами, что может быть печальнее, чем больной ребенок. Самое разумное в таких ситуациях — исключить причины, провести лечение, а уж потом решаться на зачатие. Вот тогда вынашивайте ребенка спокойно и радостно. А мы вам поможем: у медиков для этого достаточно средств. Так что приходите — посоветуемся.

Осин Лев

Не забудьте включить MedPulse.Ru в список источников, которые будут вам попадаться время от времени:

Подпишитесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Добавьте "MedPulse" в свои источники в Яндекс.Новости

Также будем рады вам в наших сообществах во ВКонтакте, Фейсбуке, Одноклассниках, Google+...

Улыбаться – вредно для здоровья? Улыбаться – вредно для здоровья? Здоровье и профилактика
Немецкие врачи пришли к выводу, что улыбаться иногда весьма вредно для здоровья. Правда, не всем, а лишь тем, кто делает это по долгу службы.
Эфирные масла на психику не влияют Эфирные масла на психику не влияют Профилактика
Ароматерапии различными маслами порой придаются почти мистические свойства. Так что же такое ароматерапия: психологическая пустышка или реальный метод лечения?