Выбрать контрацептив, или Что прописал врач?
Выбрать контрацептив, или Что прописал доктор?. 8468.jpeg

За последние 20 лет уровень использования гормональной контрацепции в РФ вырос в семь раз. За этот же период почти в четыре раза сократилось количество абортов. Это тоже, хотя и отчасти, благодаря развитию контрацепции. Разнообразие гормональных средств и появление информации делает их более востребованными. Как правильно подобрать контрацептив?

Это обсуждали ведущие гинекологи в ходе симпозиума "Современные подходы к гормональной контрацепции. Взгляд российских и зарубежных экспертов" в рамках Всероссийского Форума "Мать и Дитя 2012".

Кому два в одном?

Все гормональные контрацептивы можно разделить на 2 большие группы: комбинированные гормональные контрацептивы (КГК), то есть содержащие два гормона: эстроген и прогестерон, и прогестиновые контрацептивы (ПК), содержащие только прогестерон. Оба гормона в норме самостоятельно вырабатываются женским организмом и отвечают за овуляцию, развитие и сохранение беременности, роды и даже опосредованно за половое поведение. Поступая извне в определенной дозе, они, напротив, подавляют овуляцию и "сгущают" слизь в цервикальном канале, делая зачатие невозможным в период приема препарата.

Многолетние наблюдения и исследования показали, что в ряде случаев женщинам показаны лишь прогестиновые гормональные средства.

Таблетки без эстрогена рекомендуют женщинам, например

— курящим, в возрасте старше 35 лет,

— в период кормления ребенка грудью,

— при избыточной массе тела,

— при гипертонической болезни, после перенесенного инсульта, инфаркта, ишемической болезни сердца,

— если бывают эпизоды мигрени,

— при наличии факторов риска тромбозов.

Всем остальным женщинам подойдут комбинированные гормональные контрацептивы. Однако сегодня они столь разнообразны по своему составу, что выбрать подходящий непросто. Лучше всего проконсультироваться у врача. Доктор не только даст грамотный совет, но и подскажет, какие средства содержат сочетание гормонов, наиболее приближенных к вырабатываемым яичниками женщины и подходящих в каждом конкретном случае.

На вкус и цвет…

Мир гормональной контрацепции сегодня удивительно разнообразен. Среди них:

— традиционная таблетка, принимаемая орально,

— пластырь, наклеиваемый на кожу,

— кольцо, вводимое во влагалище,

— имплантат, вводимый подкожно в плечо,

— гормоносодержащая спираль, вводящаяся в матку.

Первые три варианта женщина может использовать самостоятельно. Последние два вводятся и удаляются только гинекологом. При этом спираль рекомендуется рожавшим женщинам. Все разновидности контрацепции также имеют различия по уровню содержащихся гормонов и длительности действия.

Память девичья

Если все твердят, что у женщины "девичья" память, привычные таблетки, принимаемые ежедневно, могут не подойти. Специально для таких случаев ученые разработали контрацептивы с различными режимами использования. Помимо таблеток существуют:

— накожный пластырь — один на неделю (каждую неделю наклеивают пластырь, затем 7- дневный перерыв),

— влагалищное кольцо — одно на месяц (кольцо вводят 1 раз на 3 недели. Затем7-дневный перерыв),

— имплантат — один на три года,

— внутриматочная спираль — одна на пять лет.

Как доктор прописал

Прошло время, когда гормональные контрацептивы использовались исключительно по своему прямому назначению. За минувшие десятилетия ученые и врачи обнаружили у них еще массу полезных свойств. Эта тема также была предметом активного обсуждения на симпозиуме "Современные подходы к гормональной контрацепции. Взгляд российских и зарубежных экспертов". Эксперты подчеркнули, что современные контрацептивы не только помогают защитить женщину от аборта и его тяжелых последствий, но и применяются в терапии и профилактике целого ряда гинекологических проблем:

— предменструального синдрома,

— нарушений менструального цикла,

— эндометриоза,

— миомы матки,

— кист яичников,

— рака яичников и матки,

— остеопороза

— и других гормонозависимых заболеваний.

Геворкян Марияна Арамовна, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии Московского государственного медико-стоматологического университета, эксперт проекта "Сюрпризов — нет!" :

"Согласно данным исследований, в 71% случаев российские женщины применяют методы контрацепции неправильно. В то же время, не только защита от нежелательной беременности, но и эффективность неконтрацептивного воздействия гормональной контрацепции зависит от ее правильного применения — регулярности поступления гормонов в организм. Поэтому столь важно контролировать ежедневный прием таблеток или, если не хочется ежедневно задумываться о контрацепции, отдать предпочтение более удобным средствам — применяемому в режиме "один на месяц" влагалищному кольцу или заменяемому раз в три года имплантату.

Современная гормональная контрацепция в настоящее время — это не только возможность планировать свою жизни, желанных детей и счастливое материнство. Современные контрацептивы — это еще и возможность профилактики и лечения большого перечня заболеваний. Доказано, что прием гормональной контрацепции — обязательное условие сохранения молодости, красоты и женского здоровья на долгие годы. Невероятное разнообразие существующих методов, режимов, состава — повод задуматься об индивидуальном выборе. Поговорите с гинекологом. Выберите для себя идеальную контрацепцию".

Марина Слета

Не забудьте включить MedPulse.Ru в список источников, которые будут вам попадаться время от времени:

Подпишитесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Добавьте "MedPulse" в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google

Также будем рады вам в наших сообществах во ВКонтакте, Фейсбуке, Одноклассниках, Google+...

Эффективен ли аспирин против рака? Эффективен ли аспирин против рака? Здоровье
Как выяснилось небольшая доля аспирина также играет свою роль в лечении раковых заболеваний.
Из российских аптек изымается еще одно лекарство от кашля Из российских аптек изымается еще одно лекарство от кашля Здоровье
"Росздравнадзор" принял решение изъять из продажи из российских аптек вслед за "Эреспалом" препарат "Эпистат".