Еще раз о подготовке к беременности
Еще раз о подготовке к беременности. 8382.jpeg

В последнее время среди семейных пар все более и более распространенным становится предварительное планирование беременности. Однако, по данным международного исследования, больше половины женщин детородного возраста (54 процента) перестают использовать контрацепцию с целью забеременеть без предварительной консультации со своим лечащим врачом.

Репродуктивность не только в количественном, но и в качественном отношении (здоровье родившегося потомства) определяют жизнеспособность нации и демографическую безопасность страны. Неподготовленная беременность может повлечь за собой отклонения в развитии эмбриона, пороки плода, становясь трагедией для матери и тяжелым социально-экономическим бременем для общества.

При этом, согласно данным другого исследования, одна пятая часть (21%) женщин беременеют в течение первого месяца после прекращения приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК), а 46% — в течение первых трех месяцев. По данным наблюдательного исследования, проведенного в 18 европейских странах в 2010 году, 38% женщин (от 16% в Нидерландах и до 46% в Великобритании), имеющих детей, сообщили, что их первая беременность была незапланированной.

Читайте также: Беременная? Идите к стоматологу!

Одними из наиболее распространенных врожденных дефектов являются дефекты нервной трубки (ДНТ). ДНТ возникают в первые недели развития эмбриона и занимают второе место по неонатальной заболеваемости и смертности после врожденных пороков сердца. На сегодня существует большое количество доказательств того, что применение фолатов в период зачатия, то есть до и в первые недели беременности, значительно снижает риск ДНТ. Фолаты представляют собой витамины группы В, которые участвуют в реализации множества жизненно важных функций организма, включая поддержание здорового роста и внутриутробного развития плода. У многих женщин уровень фолата не является оптимальным на момент зачатия вследствие недостаточной информированности о пользе фолиевой кислоты и рекомендованных сроках ее приема; незапланированной беременности, что является очень частым явлением, или быстрого восстановления фертильности после прекращения приема оральных контрацептивов.

Несмотря на государственные программы обязательного обогащения пищи фолатами, принятые во многих странах, в дополнение к другим стратегиям улучшения фолатного статуса, в том числе национальные рекомендации и просветительские кампании, уменьшение частоты ДНТ во многих странах было ниже ожидаемого уровня. Таким образом, существовала медицинская необходимость в разработке дополнительных методов, которые могли бы обеспечить женщин репродуктивного возраста достаточным количеством фолиевой кислоты к моменту зачатия. В 2003 году на совещании консультативного комитета Федерального управления по контролю качества продуктов питания и лекарственных средств США (FDA) было выдвинуто предположение, что комбинированные оральные контрацептивы (КОК) могут служить разумным средством доставки фолатных добавок у женщин детородного возраста.

Ответом на существующую медицинскую потребность стало объединение КОК с рекомендованной суточной дозой фолатов в одной таблетке. Появление в арсенале врачей хорошо известных и широко назначаемых КОК с низкой дозой эстрогена и дроспиреноном, дополнительно содержащих левомефолат кальция (стабильная форма натуральных фолатов, присутствующих в продуктах питания), открывает возможности для улучшения фолатного статуса у женщин, принимающих КОК, без изменения требований к режиму приема. Таким образом, женщины могут получить пользу от повышения уровня фолатов, если беременность наступит вскоре после прекращения использования КОК.

Благодаря новым КОК, объединенным в одной таблетке с фолатом, миллионы российских женщин, помимо эффективной контрацепции, получат дополнительный плюс — возможность профилактики пороков развития плода и родить здоровых детей", — сказал в своем выступлении Др. Йохен Руби, врач акушер-гинеколог, руководитель бизнес-юнита "Женское Здоровье" Bayer HealthCare Pharmaceuticals Россия.

"Существует много патологий плода, ассоциированных с недостатков фолиевой кислоты. При этом большое количество женщин не осведомлены о пользе применения добавок фолиевой кислоты и рекомендованном времени их использования. Внедрение в широкую клиническую практику КОК с фолатами позволит нам уделить больше внимания профилактике различных осложнений", — говорит Тапильская Наталья Игоревна, д. м. н., профессор кафедры акушерства и гинекологии, профессор кафедры онкологии Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии, врач-консультант, хирург ФГБУ "КДЦ с поликлиникой" Управления Делами Президента РФ.

Улучшение демографической ситуации в стране — одно из ключевых направлений государственной политики России в области здравоохранения сегодня. Неслучайны многочисленные государственные программы, меры поддержки, такие, как материнский капитал, родовые сертификаты, а также строительство в регионах перинатальных центров, направленные на увеличение рождаемости. В то же время, важно не забыть о здоровье нового поколения, следовательно, позаботиться о репродуктивном здоровье российских женщин. "Только здоровая мать может родить здорового ребенка, и только здоровый ребенок может впоследствии стать здоровой матерью. Новые контрацептивные препараты, дополненные фолатами, расширят возможности врачей гинекологов, ведь профилактика врожденных пороков развития — реальный резерв снижения детской заболеваемости, инвалидности и смертности. Проблема рождения здорового потомства и сохранения репродуктивного здоровья женщин выходит за рамки медицинской и становится социальной, требующей своего решения на государственном уровне", — отметила Вера Николаевна Прилепская, д. м. н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, заместитель директора ФГБУ "Научный центр Акушерства, гинекологии и перинатологии имени акад. В. И. Кулакова" Минздравсоцразвития РФ.

Марина Слета
комменты
Какие ароматы улучшат ваш сон Какие ароматы улучшат ваш сон Профилактика
Определенные эфирные масла для сна помогут снять напряжение дня и окунутся в глубокий и спокойный сон.
Тайны лечебной магии или бабушкины приметы Тайны лечебной магии или бабушкины приметы Забытые методики
Бабушки любят поворчать: дескать, молодые - все ученые, а простых элементарных правил не знают.