Кесарево сечение - прихоть или необходимость?

Эта операция в наши дни стала распространенным способом родовспоможения. Как определить, необходима ли она в конкретном случае? Как не попасть под влияние модной тенденции и избежать врачебной ошибки? Чем в первую очередь должны руководствоваться доктор и роженица? О "подводных камнях" кесарева сечения корреспонденту "MedPulse.ru" рассказала врач-гинеколог Светлана Липина.

- Кесарево сечение (sectio caesarea; синоним - кесарское сечение) - хирургический метод извлечения плода и последа через разрез в стенке матки. Производится оно в тех случаях, когда родоразрешение через естественные родовые пути невозможно или опасно для жизни матери или плода.

Соответственно, если вы здоровая женщина с нормально протекающей беременностью, о чем свидетельствуют данные, полученные при своевременном посещении женской консультации или же от личного врача, необходимость выбора автоматически отпадает.

Дело в том, что при физиологических родах все идет естественным путем, в согласии с законами природы. Многие из этих преимуществ отсутствуют при операции. В последнее время в современных развитых странах все же возросла тенденция к проведению кесарева сечения не по медицинским показаниям, а по желанию женщины.

Чаще всего это происходит из-за недостаточной информированности женщин или их предубеждений. Появление таких мыслей свидетельствует о том, что вы недостаточно подготовилась к тому, чтобы исполнить свою биологическую роль - родить и вскормить здоровое дитя (и возможно, не одно!).

Предубеждение 1. Я слишком молода (или стара) для самостоятельных родов. Зависимость слабости родовой деятельности и частоты осложнений беременности от возраста всего лишь среднестатистические сравнительные данные. Все определяет не календарный возраст, а индивидуальные особенности женщины. При выборе тактики ведения родов компетентный врач обычно ориентируется на ваше состояние здоровья и особенности протекания беременности.

Предубеждение 2. Кесарево сечение избавит от боли. В период операции - безусловно. Но после окончания действия наркоза останется  2278.jpegпослеоперационный шов, и некоторой боли первое время не избежать. Мало того, при грудном вскармливании появится проблема с приемом обезболивающих препаратов. При естественных же родах рефлекторно угнетается болевой центр, и неприятные ощущения в какой-то степени блокируются и прекращаются вовсе после появления плечиков младенца.

Читайте по теме: Будущим мамам нужно думать... о сахарной вате

Боль от разрывов и разрезов тоже кратковременна и незначительна. В современном акушерстве практикуются безболезненные естественные роды под эпидуральной анестезией. И даже возможно применение гипнотического обезболивания. 

Предубеждение 3. Проснусь после операции, и все сложности будут позади. Послеоперационный период чреват остаточными явлениями после наркоза, болями в области ушитой раны, восстановлением после кровопотери, вероятностью инфекционных осложнений, ограничением в движении. Могут возникнуть проблемы с появлением молока, трудности с тем, чтобы брать ребенка на руки.

Предубеждение 4. Для ребенка нет особой разницы. После кесарева сечения адаптация новорожденного требует больших усилий, чем при естественных родах. Во-первых, это связано с сокращением времени для постепенной адаптации организма младенца к атмосферному давлению, что повышает нагрузку на сосуды.

Во-вторых, стерильный кишечник ребенка подвержен заселению "плохими" микробами и развитию дисбактериоза. В-третьих, младенец не участвует активно в родах в запрограммированный природой срок. Он пассивен, в некоторой степени тоже вынужден находиться под влиянием наркоза и поэтому в первые дни труднее приспосабливается к активному дыханию, сосанию, крику.

2279.jpegВ-четвертых, происходит меньший телесный контакт с мамой (ребенка нельзя поднимать на руки), существует больше предпосылок к позднему прикладыванию к груди и искусственному вскармливанию в связи с возможным приемом антибиотиков.

Правда, разница в большинстве случаев между "кесарятами" и сверстниками, родившимися естественным путем, спустя годы постепенно сглаживается благодаря адаптации. Но необоснованных рисков все-таки лучше избегать.

Читайте по теме: Беременность по триместрам и фитнес

Кстати, педиатры обращают внимание на то, что дети стали болеть астмой более чем в четыре раза чаще. Помимо ряда других причин, специалисты также связывают этот факт с растущим числом кесаревых сечений.

По мнению ученых, защитный эффект естественных родов обусловлен контактом ребенка с бактериями, населяющими родовые пути матери. При этом происходит "тренировка" иммунной системы новорожденного, повышающая ее способность распознавать и уничтожать вредные для организма объекты.

При отсутствии такого контакта у ребенка повышается риск сенсибилизации (повышенной чувствительности) иммунной системы к воздействию безвредных раздражителей (например, пыльцы или домашней пыли) с последующим развитием аллергических заболеваний, в том числе бронхиальной астмы.

Локацкая Лилиана
комменты
Что делать, если укусил клещ Что делать, если укусил клещ Первая помощь
Если присасывание клеща произошло, консультацию всегда можно получить по телефону 103. Если у вас нет возможности обратиться за помощью в медучреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.
Остеопороз. Особенности питания Остеопороз. Особенности питания Профилактика
Во время лечения важно придерживаться общих правил питания при остеопорозе, которые помогут сохранить и увеличить содержание кальция в крови, восстановить обмен веществ и другие процессы в организме.