Колоректальный рак: растет медленно, выявляется плохо
Колоректальный рак: растет медленно, выявляется плохо. рак

В России в течение 10 лет наблюдается неуклонный рост заболеваемости. В 2014 году было диагностировано почти 62 000 новых случаев, из них в 25% случаев КРР диагностирован на IV стадии заболевания.

Недавно в Минске прошел IX Съезд онкологов и радиологов стран СНГ и Евразии. Его участники обсудили широкий спектр проблем, касающихся современных подходов к терапии онкологических заболеваний, вопросы организации онкологической службы и достижения фундаментальной онкологии, акцентировали внимание на мультидисциплинарном подходе в диагностике и лечении злокачественных новообразований в странах СНГ. В центре внимания специалистов оказалась проблема лечения опухолей толстого кишечника. Колоректальный рак (КРР) относится к медленно растущим опухолям, однако при несвоевременной диагностике пораженные клетки могут распространиться на другие органы и ткани организма, формируя в них самостоятельные метастазы. В таком случае колоректальный рак приобретает метастатический характер (мКРР). В России в течение последних 10 лет наблюдается неуклонный рост заболеваемости. В 2014 году было диагностировано почти 62 000 новых случаев, из них в 25% случаев КРР диагностирован на IV стадии заболевания. Онкологи из России и стран СНГ познакомились с современными подходами к лечению метастатического колоректального рака

Ведущие онкологи России и стран СНГ обсудили современные подходы к терапии злокачественных новообразований, в том числе — тактику лечения метастатического колоректального рака, медленно растущей опухоли, которая в силу несвоевременной диагностики часто выявляется на поздней стадии. Появление в последние годы препаратов таргетного действия позволило увеличить общую выживаемость пациентов с метастатическим колоректальным раком почти в три раза. Залогом повышения продолжительности и качества жизни пациентов становится развитие фундаментальной онкологии, онкохирургии и таргетной терапии, появление новых цитостатиков и междисциплинарный подход

Актуальность проблемы своевременной диагностики и лечения данной разновидности онкологической патологии очень высока. Она является одной из "болезней цивилизации" и в значительной мере обусловлена характером питания с преобладанием значительного количества животных жиров, жирной и жареной пищи. Также факторами риска является принадлежность к мужскому полу и возраст старше 50 лет (в последние годы болезнь стала чаще встречаться и в более раннем возрасте); генетическая предрасположенность; хронические заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона; лишний вес; табакокурение.

До последнего времени стратегия борьбы с КРР на ранних стадиях ограничивалась проведением хирургической операции с последующей лучевой терапией. На метастатической стадии проводилась симптоматическая операция, а цитостатическая терапия характеризовалась невысокой эффективностью на фоне высокой токсичности. Однако появление в последние годы препаратов таргетного действия, в частности цетуксимаба, позволило увеличить общую выживаемость пациентов с мКРР почти в три раза.

Такой прогресс стал возможен благодаря развитию фундаментальной онкологии (определение потенциальных мишеней — мутации, факторы роста и их рецепторы, компоненты сигнального пути и т. д.); возникновению и развитию новой области лекарственной терапии — таргетной терапии; синтезу принципиально новых цитостатиков; развитию онкохирургии; появлению новой стратегии лечения — выделения групп благоприятного прогноза для междисциплинарного лечения. Залогом повышения продолжительности и качества жизни пациентов становится комплексный подход, выражающийся в сотрудничестве врачей различных специальностей: онколога, химиотерапевта, специалиста по лучевой терапии, хирурга, эндоскописта, молекулярного генетика и др.

Значительную роль в улучшении прогноза лечения мКРР играет повышение доступности RAS-тестирования. Об этом участникам симпозиума сообщил доктор медицинских наук, заместитель главного врача
по онкологии и хирургии ГКБ №40, главный научный сотрудник ФКНЦ ДГОИ им Д. Рогачева, профессор кафедры онкологии и гематологии ФГБУ РНИМУ им. Н. И. Пирогова Михаил Тер-Ованесов. "Раннее выявление заболевания, внедрение персонализированного подхода и своевременное назначение таргетной терапии с предсказуемой эффективностью помогает продлить жизнь многим пациентам. Работа диагностических лабораторий, в которых проводится определение статуса гена RAS, позволяет оптимизировать затраты на лекарственную помощь пациентам с мКРР, а главное, повысить эффективность терапии", — считает он.

Сегодня в арсенале врачей появились современные способы борьбы с мКРР: здравоохранению предлагаются самые передовые решения, позволяющие вести борьбу с неизлечимыми ранее заболеваниями. Одной из подобных возможностей в лечении мКРР, открывающихся сегодня перед онкологами, является использование цетуксимаба. Было проведено множество рандомизированных клинических исследований, подтвердивших эффективность терапии мКРР, продемонстрировавших увеличение выживаемости и улучшение качества жизни пациентов с этим диагнозом.

комменты
Простудились - киви поможет! Простудились - киви поможет! Первая помощь
Почему киви поможет при простуде.
Не глотайте валидол, поглядите на ладонь! Не глотайте валидол, поглядите на ладонь! Ваше здоровье
Если вы имеете тонкие волосы и густота оставляет желать лучшего, рекомендую попробовать такие маски...