Словарь научных терминов
Лекарственные средства
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, в-ва, применяемые для лечения, диагностики и профилактики заболеваний. В СССР Л. с. считаются фармакологич. ср-ва (препараты), разрешенные Министерством здравоохранения СССР к применению в мед. практике. Перечень разрешенных к применению и произ-ву Л. с. изложен в Государственном реестре лек. ср-в. В древности в качестве Л. с. применяли гл. обр. растения в разных видах, высушенных насекомых, пресмыкающихся, органы животных. Описание этих ср-в дано в т. наз. папирусе Эберса (16 в. до н.э.). Первые попытки систематизации Л. с. растит. и животного происхождения, а также методы их частичной очистки были предприняты К. Галеном (2 в. н. э.). Впоследствии Парацельс ввел термин "галеновы препараты", к к-рым относят настойки, экстракты, линименты, горчичники и т. д. В арсенале совр. Л. с. эти препараты занимают значит. место. С кон. 18 в. благодаря бурному развитию естествознания начался новый научный этап развития Л. с. Большое значение для создания Л. с. имели методы эксперим. терапии, позволяющие изучать действие препаратов на животных, и методы эксперим. химиотерапии, изучающие воздействие Л. с. на инфекционные процессы. Практически развитие эксперим. химиотерапии началось после того, как П. Эрлих показал плодотворность биол. испытаний разл. хим. соединений. Это позволило внедрить в мед. практику ряд сульфамидных, противомалярийных и др. препаратов, а также антибиотики. Созданием и исследованием Л. с. занимается ряд мед. и фармацевтич. дисциплин: фармакология (эксперим. и клиническая), изучает особенности и механизмы действия новых и традиционных Л. с. на здоровый и больной организм с применением мед., физиол., биохим. и др. методов исследования; фармацевтич. химия, изучающая способы получения Л. с., их строение и физ.-хим. св-ва; фармацевтич. технология - наука о методах и способах пром. приготовления Л. с.; лек. токсикология, изучающая токсичность Л. с. и способы ее предупреждения; фармакогнозия, исследующая сырье растит. и животного происхождения с целью получения Л. с.; фармакокинетика, изучающая вопросы всасывания, распределения, метаболизма и выведения Л. с.; аналит. и орг. химия и др. В настоящее время известно св. 5 тыс. Л. с., выпускаемых в виде более 50 тыс. однокомпонентных и комбинир. лек. форм (см. ниже) под непатентованными (международными) и патентными (торговыми) названиями.
Классификация Л. с. Единой классификации Л. с. нет. Чаще всего их подразделяют на фармакотерапевтич. группы по преимуществ. направленности их влияния на ф-ции отдельных систем организма (напр., Л. с., влияющие на центр. и периферич. нервную систему, сердечно-сосудистую, выделительную систему организма и т.п.). В пределах каждой фармакотерапевтич. группы Л. с. классифицируют по основному фармакологич. эффекту (напр., ср-ва для наркоза, противовоспалительные, слабительные и т. п.) или по фармакотерапевтич. принципу (напр., противоаритмические, антидепрессанты и т. п). Л. с., влияющие на передачу нервного возбуждения в разных отделах нервной системы, классифицируют гл. обр. по характеру влияния на рецепторные системы (холинергические и антихолинергические и т. д. с выделением Л. с., воздействующих на отдельные типы рецепторов). В нек-рых случаях классификацию Л. с. проводят на основании локализации в отдельных органах (напр., сердечные гликозиды, маточные ср-ва и др.) или механизма действия препаратов (напр., антагонисты кальциевых каналов, ингибиторы моноаминооксидазы и др.), по принадлежности к определенным классам в-в биогенной природы (напр., гормональные, ферментные ср-ва, витамины и др.), а также по содержанию в них активных элементов (напр., препараты Li, Na, Fe, I и др.). В подгруппах Л. с. классифицируют по хим. строению (напр., производные барбитуровой к-ты), по принципу действия (напр., антикоагулянты прямого и непрямого действия), по источникам получения (напр., препараты ландыша, наперстянки). Противомикробные и противопаразитарные Л. с. разделяют преим. по спектру действия (напр., противотуберкулезные, противолепрозные), по хим. строению (напр., сульфаниламидные препараты), по особенностям применения (напр., антисептич., дезинфицирующие ср-ва). По источникам получения Л. с. подразделяют на синтетические (полученные в результате хим. синтеза) и природные (полученные из лек. сырья растит. и животного происхождения или из минералов). Поиск новых Л. с. осуществляют направленной хим. модификацией структуры биогенных в-в, входящих в состав организма, или синтезом соед., воздействующих на активность ферментов, к-рые катализируют ключевые р-ции катаболизма важных физиологически активных биогенных в-в. Др. путь поиска - синтез соед., близких по структуре к известным Л. с., а также скрининг (биол. испытания любых хим. соед. с целью выявления Л. с.).
Применение и действие Л. с. Лечение заболеваний с помощью Л. с. (фармакотерапия) может носить характер этиотропный (устранение причины заболеваний), патогенетический (воздействие на разные звенья патологич. процесса), симптоматический (устранение или ослабление отдельных симптомов болезни), заместительный (при дефиците в организме естеств. физиологически активных в-в - гормонов, ферментов и др.), а также смешанный. Для профилактич. целей применяют гл. обр. химиотерапевтич., дезинфицирующие и витаминные ср-ва, для диагностики - спец. препараты (красители, рентгеноконтрастные и др.), а также Л. с. разл. фармакотерапевтич. групп. Фармакологич. эффект Л. с. зависит от дозы, пути введения в организм, а также от пола, возраста, индивидуальной чувствительности, расовых и иных особенностей. Доза Л. с., т.е. кол-во в-ва на один прием (введение), обозначается обычно в г или долях г (рассчитывается на 1 кг массы тела, реже на 1 м2 его пов-сти). Различают минимально действующие, средние терапевтич., высшие терапевтич., токсич. и смертельные дозы, а также разовые, суточные и курсовые. Среди путей введения Л.с. - энтеральный (введение через рот, под язык, в двенадцатиперстную и прямую кишку) и парентеральный (накожный и подкожный, внутримышечный, внутривенный, ингаляционный и др.). Большинство Л. с., попадая после абсорбции в кровь, распределяется по тканям и органам неравномерно и лишь незначит. часть - относительно равномерно. На распределение Л. с. существ. влияние оказывают их физ.-хим. св-ва, сродство к тем или иным тканям, интенсивность кровоснабжения органа и т.д., а также биол. барьеры организма (стенки капилляров, клеточные мембраны, гематоэнцефалич., гематоофтальмич. и плацентарный барьеры). Л. с., циркулирующие в организме, в разл. степени связываются с белками плазмы крови, образуя клеточные и внеклеточные депо, накапливаются в жировой, костной и др. тканях. В организме Л. с. подвергаются разл. хим. превращениям (метаболизму). В неизменном виде выделяются гл. обр. гидрофильные соед., из липофильных - ср-ва для ингаляц. наркоза, осн. часть к-рых не вступает в хим. р-ции и выводится через легкие с выдыхаемым воздухом. Главные виды превращений Л. с. - биотрансформация (метаболич. трансформация) и конъюгация. Биотрансформация происходит в результате окисления, восстановления или гидролиза, возможно также ацилирование и алкилирование; конъюгация - в результате присоединения к Л. с. либо их фармакологически активным метаболитам определенных хим. группировок или биогенных соед. (напр., взаимод. с глюкуроновой к-той или сульфатами). В результате превращений Л. с. переходят в более полярные и р-римые в воде метаболиты, что способствует их дальнейшим хим. превращениям и выведению из организма; как правило, их биол. активность теряется. Исключение составляют т. наз. пролекарства -Л.с., к-рые превращ. в организме в более активные формы, оказывающие фармакологич. эффект (напр., фтивазид гидролизуется в тубазид, леводопа декарбоксилируется в дофамин). Выведение Л. с. и их метаболитов из организма происходит с мочой, желчью, потом, женским молоком, выдыхаемым воздухом, фекалиями. Л. с. могут оказывать местное действие (на месте нанесения препарата) или резорбтивное (после всасывания, поступления в общий кровоток и ткани). В обоих случаях они действуют либо в месте контакта с тканями, либо на рецепторные структуры (рефлекторное действие). В-ва, возбуждающие рецепторы, наз. агонистами, в-ва, уменьшающие или устраняющие действие агонистов, - антагонистами. Взаимод. агонистов и антагонистов с рецепторами осуществляется в результате хим. или межмол. связей (ковалентной, ионной, водородной и др.); в зависимости от прочности этих связей различают обратимое и необратимое действие Л. с. Препараты, действующие только на один тип рецептора, считаются избирательными. На избирательность Л. с. влияют сродство (аффинитет) к рецептору, прочность образуемой с ним связи, а также форма и размер молекулы Л. с., его пространств. соответствие рецептору (комплементарность), расстояние между функционально активными группировками и др. св-ва. Повторное применение Л. с. может привести либо к увеличению эффективности препарата в результате его кумуляции или сенсибилизации организма (повышения чувствительности), либо к снижению, связанному с привыканием (толерантностью). Последнее обусловлено уменьшением всасывания, увеличением скорости инактивации и повышением интенсивности выведения, а также снижением чувствительности к ним рецепторов. К нек-рым Л. с. привыкание развивается очень быстро (тахифилаксия); может возникнуть также лек. зависимость, проявляющаяся в непреодолимом влечении к препарату. В ряде случаев Л. с. используют в разл. сочетаниях, что приводит к синергизму (усилению действия), суммации (простому сложению действия каждого из компонентов) или антагонизму (уменьшению эффекта одного из компонентов другим). Последний вид взаимод. используют для лечения отравлений или передозировок (см. Антидоты), а также для коррекции побочных эффектов одного из компонентов Л. с. Наряду с лечебным эффектом Л. с. могут вызвать аллергию или др. нежелат. р-ции, связанные с неизбирательностью действия препаратов, индивидуальными особенностями организма и др., а также токсич. эффекты (при передозировке или кумуляции Л. с.), к-рые приводят к нарушению ф-ций органов и систем организма. Указанные побочные эффекты возникают гл. обр. при нарушении врачебных указаний и самолечении. Л. с. используют в виде лек. форм, к-рые обеспечивают оптим. лечебное действие и удобны для применения и хранения. Одно и то же Л. с. может существовать в разл. лек. формах. Лек. формы м. б. твердыми (таблетки, драже, гранулы, порошки, сборы, капсулы и т.д.), жидкими (р-ры, суспензии, эмульсии, настои, отвары, сиропы и др.), мягкими (мази, пластыри, свечи и др.), газообразными (аэрозоли). Лек. формы наряду с осн. действующим в-вом могут содержать вспомогат. в-ва, добавки и т.п., способствующие рациональному изменению действия и скорости поступления в организм, устойчивости при хранении и т.п. Лит.: Барлоу Р., Введение в химическую фармакологию, пер. с англ., М., 1959; Альберт Э., Избирательная токсичность, пер. с англ., М., 1971; Справочник фармацевта, под ред. А. И. Тенцовой, 2 изд., М., 1981; Лакин К. М., Крылов Ю. Ф., Биотрансформация лекарственных веществ, М., 1981; Побочные действия лекарственных средств, под ред. М. Н. Г. Дюкса. пер. с англ., М., 1983; Машковский М. Д., "Химико-фармацевтический журнал", 1983, № 10, с. 1222-30; Холодов Л. Е., Яковлев В. П., Клиническая фармакокинетика, М., 1986; Машковский М. Д., Лекарственные средства, т. 1-2, 10 изд.. М., 1985; Goodman and Oilman's the pharmacological basis of therapeutics, ed. by A. Goodman, L. Gilman, Th. Rail, F. Murad, 17 ed., N.Y., 1985; Negwer М., Organic chemical drugs and their synonyms, 6 ed., v. 1-3, В., 1987. Г. Я. Шварц.


3,4-toлуолдитиол L-лактатдегидрогеназа Лавандулол Лавеса фазы Лавсан Ладан Ладенбурга реакция Лазер Лазерная спектроскопия Лазерная химия Лазерные материалы Лазеры химические Лаки Лаки основные Лакокрасочные материалы Лакокрасочные покрытия Лактамы Лактиды Лакто3а Лактоны Ламинараны Ланолин Лантан Лантана xpomat Лантаниды Лантаноидорганические соединения Лантаноиды Ларвициды Лариксол Лассeня прoба Латекс натуральный Латексные краски Латексы синтетические Латуни Лауриновая кислота Левамизол Леводопа Левомицетин Леворин Левулиновая кислота Легирование Ледяные красители Лейко.. Лейкопоэза стимуляторы Лейкосоединения Лейкотриены Лейкоциты Лейцин Лекарственные средства Лекланше элемент Лектины Леннард-джонса потенциал Лесохимия Лестничные полимеры Летучесть Лецитины Лиазы Либермана реакция Лигазы Лигандов взаимное влияние Лигандообменная хроматография Лиганды Лигнин Лигносульфонаты Лигроин Лидокаин Лизергиновой кислоты диэтиламид Лизин Лизофосфолипиды Лизоцим Ликорин Лимациды Лимонен Лимонная кислота Линалоол Линейная передача энергии Линкомицин Линолевая кислота Линоленовая кислота Лиотропные ряды Лиофильность и лиофобность Липазы Липидные зонды Липидный бислой Липидпереносящие белки Липиды Липкие ленты Липоевая кислота Липоксигеназы Липопептиды Липополисахариды Липопротеины Липосомы Липотропин Литий Лития алюмогидрид Лития гидрид Лития гидроксид Лития карбонат Лития ниобат Лития нитрат Лития оксид Лития перхлорат Лития сульфат Лития танталат Лития фторид Лития хлорид Литол Литопон Литье под давлением Лкао-приближение Локальный анализ Лоссена реакция Лоуренсий Лошмидта постоянная Лутидины Льняное масло Люизит Люминесцентные индикаторы Люминесцентный анализ Люминесценция Люминол Люминометрическое число Люминофоры Лютеинизирующий гормон Лютеций Люцигенин Лёйкарта-валлаха реакция
www.pravda.ru: Как человечество победило "жар"
06.03.2014
… чуть более ста лет назад от "жара", которым именовали большинство болезней, лекарственных средств не существовало. В 1763 году священник Эдвард Стоун открыл, что отвар ивовой коры оказывает мощнейшее жаропонижающее действие. Кстати, еще за две тысячи лет до него подобный эффект отмечал …
www.pravda.ru: Организовал наркопритон - потерял квартиру
06.08.2013
… посещаемости, информировании заинтересованных лиц о существовании притона, обеспечении охраны, привлечении лиц для изготовления наркотических средств, предоставлении посуды, компонентов (лекарственных средств, бытовой химии, пищевой соды, уксусной эссенции и т. п.), техники, приборов, приспособлений для потребления и приготовления наркотических средств, обеспечении лиц медицинскими шприцами, …
www.pravda.ru: Археологи изучили древнеримские лекарства
09.01.2013
… применялось для лечения глазных заболеваний. Диски находились в маленьком плотно запаянном ящичке, что позволило лекарствам избежать разрушения. Возможно, что Плиний Старший упоминает именно это лекарственное средство в своей "Естественной истории". …
www.pravda.ru: ФАС выступила за продажу лекарств в супермаркетах
21.12.2012
… антимонопольная служба России считает идею продажи безрецептурных лекарственных препаратов, разумной. Глава ведомства Игорь Артемьев считает, что эта мера поспособствует развитию конкуренции на фармацевтическом рынке, от чего рядовой потребитель только выиграет за счет снижения …
www.medpulse.ru: Аспирин - старожил с прекрасной репутацией
20.07.2012
… совсем недавно, чуть более ста лет назад, от "жара" (а этим словом именовали большинство болезней) лекарственных средств не существовало вообще. В 1763 году священник Эдвард Стоун доказал, что отвар ивовой коры оказывает мощнейшее жаропонижающее действие. Кстати, еще за две тысячи лет до него подобный эффект …
www.medpulse.ru: Собираем аптечку на дачу. И не только
04.05.2012
… средства, препятствующие развитию аллергической реакции (в т. ч. на новую пищу, не встречавшиеся ранее растения и другие факторы). …
www.medpulse.ru: ОРВИ: лечить не перелечить?
26.01.2012
… принимать до 7 препаратов, а в случае сопутствующих хронических заболеваний — около 14. Поэтому, получая рецепт, для себя или ребенка, сразу поинтересуйтесь у врача, сочетаются ли эти лекарственные средства с теми, что уже принимаются для лечения других заболеваний, есть ли риск передозировки или взаимодействия. Поинтересуйтесь, можно ли ограничить или уменьшить число лекарственных
www.medpulse.ru: Инфекция: как устоять на первой линии обороны
06.12.2011
… отдела этого института В.А.Митиша, «повидон-йод синтетический полимер, не обладает токсичными и антигенными свойствами, способен обратимо присоединять другие вещества, в том числе лекарственные токсины, различные препараты, гормоны. Привлекательность повидон-йода обусловлена и тем, что он - не спиртовой. Значит, нет ожогов и сухости при использовании, особенно у детей. …
www.pravda.ru: Медведев проведет "лекарственное" совещание
20.10.2010
… alt="222021.jpeg" hspace="10" vspace="10" align="left" />Российский президент возглавит совещание в Козельске, на котором будет обсуждаться вопрос о предоставлении пенсионерам лекарственных средств. …
www.medpulse.ru: Составлен список самых нужных лекарств для россиян
09.07.2010
… вместе с Минпромторгом подготовили список таких стратегически значимых лекарственных средств, которые на сегодняшний день в Российской Федерации не производятся, но это чрезвычайно важные лекарственные средства от наиболее распространенных и серьезных заболеваний. …
www.yoki.ru: На смену виагре придет "трава похотливого козла"
20.08.2009
… средство на основе китайского растения под названием "трава похотливого козла" в ближайшее время может стать альтернативой Виагры для мужчин, страдающих от эректильной дисфункции. …
www.yoki.ru: В банке Pepsi оказалась дохлая мышь
30.07.2009
… сразу же обратились с жалобой в Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств, передают "Новости Америки".   …
www.medpulse.ru: "Альбумин" и "Эссенциале" вышли в лидеры поддельных лекарств
26.11.2008
… зарубежных лекарственных средств составляют большую часть фальсифицированных препаратов. Лидерами среди подделок в 2008 году стали иностранные препараты "Альбумин", "Предуктал МВ", "Эссенциале" …
www.yoki.ru: Правильное чтение помогает сбрасывать вес
06.10.2008
… худеть и быть более активными, но, по словам Армстронг, большинство их работали не очень хорошо."Эффективные способы сбрасывать вес, как правило, предусматривали использование сильных лекарственных средств, вызывающих побочные эффекты, или требовали хирургического вмешательства", - отмечает Армстронг.Хотя снижение индекса массы тела, связанное с книгой, невелико, Армстронг …
www.medpulse.ru: ФАС разберется с инновационными лекарствами
05.08.2008
… антимонопольная служба приступила к анализу рынка инновационных лекарственных препаратов, предназначенных для лечения миелолейкоза, ферментопатии, гипофизарного нанизма, гемофилии, рассеянного склероза, муковисцидоза, последствий трансплантации.В рамках …