Медицинская энциклопедия

Задержка мочеиспускания

Задержка мочеиспускания острая, отсутствие самостоятельного выделения мочи при переполнении мочевого пузыря и наличии позыва к мочеиспусканию. Необходимо отличать от анурии, при которой отсутствуют моча в мочевом пузыре и позыв к мочеиспусканию. Наиболее часто острая задержка мочи возникает у больных аденомой предстательной железы и раком предстательной железы. Заболевание возникает внезапно и нередко провоцируется употреблением алкоголя, ущемлением геморроидальных узлов, запорами. Для клинической картины первоначально характерны боли внизу живота, по ходу мочеиспускательного канала (уретры), позывы к дефекации, периодическое ослабление, а затем усиление мучительных позывов к опорожнению мочевого пузыря. Затем появляются боли в поясничной области, озноб, холодный пот. Поведение больных становится крайне беспокойным, они принимают вынужденные положения, стараясь опорожнить мочевой пузырь.

Острая задержка мочи являются следствием различных причин: механическая (аденома и рак предстательной железы, камень мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, острый простатит, травмы мочевых органов и др.); обусловленная заболеваниями центральной нервной системы (травмы позвоночника и спинного мозга, воспалительные и опухолевые заболевания); рефлекторная (сильные стрессовые ситуации, алкогольное опьянение, послеоперационный период, истерия). При заболеваниях центральной нервной системы позыв к мочеиспусканию нередко может отсутствовать, что приводит к крайнему переполнению мочевого пузыря и самопроизвольному истечению мочи. У лиц молодого возраста основными причинами острой задержки мочи являются травмы и острый простатит, нередко сопровождающийся снижением потенции и дизритмией половой жизни. Возникающий венозный застой крови в малом тазу ухудшает состояние внутренних половых органов. Острая задержка мочеиспускания требует экстренной медицинской помощи (введение катетера или лечение в условиях стационара).