Беременность после аборта: в чем особенность?

Проблемам абортов посвящено немало статей, в связи с этим вопросом сломано немало копий, и мнение тут у каждого свое. Но даже после аборта жизнь продолжается. И в какой-то момент жизни у женщины, сделавшей аборт, все равно встанет вопрос о новой беременности, уже желанной. Однако, не все так просто: беременность после аборта имеет свои особенности.

Читайте также: Криоконсервация на службе репродуктологии

Чем опасен аборт?

Аборт (искусственное прерывание беременности) — это удаление плодного яйца с выскабливанием стенок матки. Операция по желанию женщины выполняется до 12 недель беременности, проводится она под местным наркозом в условиях стационара. Шейка матки — это мышечное образование, которое может быть повреждено во время аборта хирургическим инструментом, чаще всего такие повреждения происходят при первой беременности, когда канал шейки матки слишком узкий и плохо расширяется под инструмент. Практически у каждой женщины, пережившей медицинское вмешательство, возникают сложности с последующим вынашиванием ребенка из-за поврежденной шейки или самого выскабливания, поэтому планируя следующую беременность нужно учитывать несколько особенностей:

— страдает эндометрий — слой матки, на который и прикрепляется плодное яйцо и отвечающий за развитие плаценты. Плодное яйцо прикрепляется к здоровым участкам слоя и может расположиться ниже, возможна внематочная беременность (прикрепление плодного яйца на область шейки), также может страдать плацента и формироваться ее низкое предлежание, что повышает угрозу выкидыша. Кровотечения, и сами роды возможны будут только через кесарево сечение.

— из-за утончения стенок матки может страдать и формирование плаценты, что приводит к ее дефектам и недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ к плоду при беременности, из-за этого возможны задержки развития плода, гипотрофия, гипоксия и т. п.

-во время аборта часто происходят разрывы шейки матки, что приводит к частым выкидышам во время последующих беременностей.

-после аборта изменяется работа эндокринных желез, появляются нарушения в выработке некоторых гормонов, например, прогестерона (он играет важную роль в сохранении беременности).

Что делать?

После аборта должно пройти как минимум полгода до наступления новой беременности. Это позволит в большинстве своем восстановить достаточно состоятельный эндометрий и выровнять гормональный фон. Прежде чем беременеть, необходимо пройти детальное обследование у акушера-гинеколога, провести УЗИ-исследование матки и придатков, сдать кровь на гормоны. Кроме того, необходимо сдать кровь и мазок на наличие скрытых половых инфекций, они могут активироваться во время беременности и привести к ее прерыванию. Необходимо будет особенно беречься, пить поливитамины и наблюдаться у врача с ранних сроков.

Что скажет врач?

Ваша беременность будет изначально отягощенной, поэтому, врач будет наблюдать вас чаще обычного, не нужно этому удивляться. У женщин, имеющих за плечами прерывание беременности (особенно не одно) велик риск выкидыша на тех же сроках, когда были аборты — организм просто включает "старую программу" и важно на эти периоды либо побыть дома и не напрягать организм, либо даже лечь на сохранение в стационар. Возможно, на первый триместр беременности вам назначат поддерживающее гормональное лечение, которое поможет сохранить беременность.

Если во время вмешательств была травмирована шейка матки, в срок с 18-20 недель вас будут осматривать часто — в эти сроки может себя проявить истмико-цервикальная недостаточность, шейка матки за счет травмы не может удержат растущий плод. Тогда возможно придется наложить швы или специальный пессарий на шейку матки. Это позволит вам доносить малыша. Ваша задача — постараться не нервничать и доверять врачам. Возбужденность матери приводит к повышению тонуса матки и увеличивает риск преждевременных родов. Как вы будете рожать, сами или с помощью кесарева сечения, будет зависеть от расположения плаценты и состояния вас и малыша. Но родить здорового малыша вполне возможно!

Конечно, аборт не самое лучшее действие женщины. Однако, это ее выбор, а задача врачей — помочь ей в дальнейшем родить здорового ребенка.